http://www.gitt.ru/eto/Мануальный терапевт Виталий Гитт - ЭТО ИНТЕРЕСНОru<p>Узаконенный "развод" пациентов стал лицом российской травматологии.</p>Wed, 15 Nov 2017 00:00:00 +0300<p><img style="float: left; margin: 5px;" src="/images/cms/Content-new/gk.jpg" alt="" width="150" />&laquo;Strong evidence does not support the use of intraarticular hyaluronic acid because it does not perform better than placebo for function, stiffness, and pain in patients with symptomatic osteoarthritis of the hip&raquo;*.</p> <p>В <a href="https://www.aaos.org/uploadedFiles/PreProduction/Quality/Guidelines_and_Reviews/OA%20Hip%20CPG_3.13.17.pdf">руководстве Американской Ассоциации хирургов-ортопедов</a> (AAOS) по лечению артрозов тазобедренных и коленных суставов четко сказано, что внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендовано, поскольку во всех исследованиях выявлена их полная бесполезность. Между тем, в российской практике гиалуронка &mdash; это основной препарат, повально назначающийся несчастным пациентам с единственной целью &mdash; для повышения рентабельности медицинских учреждений. Стоимость одной инъекции уже превысила 13 тысяч рублей.</p> <p>Не позволяйте вводить эти шарлатанские снадобья себе в суставы. Это процедура не только бесполезна, но и опасна.&nbsp;</p> <p>Взято с <a href="http://fraudcatalog.com/?p=7820">Антишарлатанского сайта</a>&nbsp;</p> <p>* "Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты является абсолютно необоснованным, так как действует не более эффективно, чем плацебо, в том, что касается нарушений функционирования, ухудшения подвижности и других симптомов остеоартрита бедра".</p>http://www.gitt.ru/eto/modnye_ukoly/http://www.gitt.ru/eto/modnye_ukoly/<p>расследование журналистов ТВЦ.</p>Thu, 12 Mar 2015 17:59:00 +0300<p>В.Д. Гитту практически каждый день задают вопросы об эффективности тех или иных чудо-приборов. Представляем вашему вниманию первый фильм из серии "Врача не вызывали?" на эту тему.&nbsp;</p> <p>"ДЭТА" ("Дэвита"), "Мобильный спасатель", "Ясный взор" и многое другое.</p> <p> <object id="videoplayer" classid="clsid:d27cdb6e-ae6d-11cf-96b8-444553540000" width="408" height="356" codebase="http://download.macromedia.com/pub/shockwave/cabs/flash/swflash.cab#version=6,0,40,0"> <param name="align" value="middle" /> <param name="allowScriptAccess" value="always" /> <param name="allowFullScreen" value="true" /> <param name="quality" value="high" /> <param name="wmode" value="transparent" /> <param name="devicefont" value="true" /> <param name="bgcolor" value="#000000" /> <param name="share_id" value="69626" /> <param name="acc_video_id" value="//channel/brand/id/73/show/episodes/episode_id/37977" /> <param name="src" value="http://static.tvc.ru/flash/default.swf?share_id=69626" /> <param name="name" value="videoplayer" /> <param name="allowfullscreen" value="true" /><embed id="videoplayer" type="application/x-shockwave-flash" width="408" height="356" src="http://static.tvc.ru/flash/default.swf?share_id=69626" name="videoplayer" acc_video_id="//channel/brand/id/73/show/episodes/episode_id/37977" share_id="69626" bgcolor="#000000" devicefont="true" wmode="transparent" quality="high" allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always" align="middle"></embed> </object> </p>http://www.gitt.ru/eto/ewe_raz_o_chudopriborah/http://www.gitt.ru/eto/ewe_raz_o_chudopriborah/<p>Еще немного о "бездоказательной медицине" и наживе за счет больных людей.</p>Thu, 12 Mar 2015 16:56:00 +0300<p><img style="float: left; margin: 5px;" src="/images/cms/Content-new/koldun.jpg" alt="" width="200" />"Лекарственные средства", изобретенные на основе идеи органного сродства, присутствовали в медицинских теориях всех цивилизаций. История их происхождения затеряна в доисторических дебрях нашей планеты. В тот темный период первых шагов человеческого социума по планете, основным двигателем интеллекта служило мистическое мышление, пока не умевшее еще разделять встречаемые предметы и наблюдаемые явления.<br />Тогда-то и сложилось представление о возможности прямого влияния на наблюдаемый мир посредством ответственных за него вещей и обратного воздействия, суть которого &ndash; заклинания.<br />Нас в контексте вопроса о лекарственных препаратах интересует как раз прямой механизм, т.е. способность вещества проявлять целенаправленное воздействие на подчиненные ему явления.</p> <p>В древних философско-медицинских трактатах мы находим отголоски этих магических знаний в виде рецептов приготовления органно-подобных смесей и элексиров. Одним из наиболее популярных снадобий такого рода является отвар из черепных костей горного яка, способный, согласно представлениям тибетской прикладной космологии, производить целительное действие на поражения центральной нервной системы, преимущественно, травмы головного мозга.<br />Неизвестно, осталось бы данное колдовское варево в безраздельной собственности служителей затеряных в далеком поднебесье монастырей, но судьба распорядилась иначе. В самом центре европейской цивилизации возник такой интерес к мистическим тайнам вселенной, что колесо истории чуть было не соскочило в пропасть мракобесия. Стараниями новых варваров нацистского толка к середине 20 века целовечество было "облагодетельствовано" целым рядом лекарств, созданным по технологиям "тайных знаний" наследниками "посвященных горцев востока".<br />До сего дня, благодаря тем самым знатокам, мы легко можем найти в перечнях лекарственных препаратов широкий круг отпрысков техномагии, например, знакомый всем с детства церебролизин &ndash; потомок отвара ячьих черепов.<br />Следует заметить, что гомеопатическая теория подобия не полностью отражает главную идею древней мистической теории, поскольку весьма вольно трактует основной канон магии &ndash; материальное сродство. Данная ситуация даже вызвала раскол в стане медицинских оккультистов, поделив их на истинных приверженцев образного восприятия подобия и ревизионистов, возведших тезу сродственного подобия в догму и внедривших для ее увековечения органные препараты.<br />На фоне такого пышного расцвета первобытного мышления естественным образом выросли сводные братья церебролизина, занявшие аналогичные ниши в большинстве разделов частной фармакологии. В настоящее время степень близости лечебной субстанции к органу не всегда является решающим моментом в оценке магической эффективности препарата. Главным действующем началом теперь назначается химическая близость составляющих лекарства и больной части тела, как это, например, наблюдается случае с печеночным целителем эссенциале и суставными полисахаридами. Хотя, несомненно, должны быть и исключения, поддерживающие перманентный путь &ndash; этому и служат последние предметы классического культа органомагии &ndash; хондропротекторы хрящевой вытяжки.</p> <p><strong>Источник: </strong>Дискуссионный клуб РусМедСервера</p>http://www.gitt.ru/eto/hondroprotektory/http://www.gitt.ru/eto/hondroprotektory/<p>Недобросовестные врачи назначают БАДы и гомеопатию.</p>Sat, 01 Mar 2014 14:13:00 +0400<p><em><strong>В феврале 2014 года одна из посетительниц сайта В.Д. Гитта задала вопрос на сайте:&nbsp;</strong></em></p> <p><em>Здравствуйте Виталий Демьянович! Просчитала Вашу статью о БАДах, и прошу Вас ответить мне. У меня дочь, (ей 14 лет, хорошая девочка, хорошо учится), все время ей хочется спать, слабость, я думаю, что это авитаминоз , но наша детский врач предложила мне настоятельно купить коктейль гербалайф. Я удивилась, услышав от нее это! Но она так настаивала и приводила его великолепные свойства. Я конечно помню всю эту эпопею негатива с этими вещами, много читала. Очень хочется узнать Ваше мнение. Хотя я конечно против. Заранее спасибо.</em></p> <p class="answer"><em><strong>В связи с этим помещаем на сайте следующую заметку:</strong></em></p> <p>&nbsp;</p> <p>По материалам<a href="http://fraudcatalog.ru/?p=5860"> fraudcatalog.com</a></p> <p><img style="float: left; margin: 5px;" src="/images/cms/Content-new/1386584202-c3b349110f5d676bf025fb2e68e3dc3b.jpg" alt="" width="250" />Пожилой родственнице поставили диагноз &laquo;дистрофия сетчатки глаза&raquo;. Врач поликлиники предложил лечение на выбор: в районной больнице, в дневном стационаре поликлиники, или в Федоровской клинике. Она выбрала последний вариант, полагая, что там наиболее опытные и профессиональные врачи. Увы, все меняется.</p> <p><em>Записалась по Интернету на консультацию. Приехала утром, простояла примерно полтора часа в очереди, получила карточку. Очереди в кабинеты очень большие: в 419 ждала больше двух часов, дальше следовал 421, а потом&nbsp;&mdash; к врачу в 112. Там опять проверка на приборах, а затем беседа с врачом и ее рекомендации по лечению. Предварительный диагноз подтвердился, и доктор выписала мне назначения.</em></p> <p>Какие же лекарства были назначены? Вы удивитесь.</p> <p><em>Капать в глаза (единственное, что соответствует теме)</em><br />Квинакс<br />Мед белой акации</p> <p><em>Пить (все до одного &ndash; гомеопатические препараты)</em><br />Псоринохель<br />Нукс вомика гомокорд<br />Берберис гомокорд<br />Галиум хель<br />Траумель</p> <p><em>Колоть (все до одного &ndash; гомеопатические препараты)</em><br />Церебрум копозитум<br />Гепар композитум<br />Убхинон комп.<br />Коэнзим комп.</p> <p><em>Дополнительно</em><br />Озонотерапия<br />Пиявки на область печени и висков<br />Питание по группе крови II&nbsp;<em>(странно, что не по гороскопу)</em></p> <p>Заподозрив неладное, пациентка поинтересовалась: а не гомеопатические ли это препараты? На что врач, к.м.н. Семикова Татьяна Семеновна, не моргнув глазом, сообщила, что&nbsp;<strong>уже давно сотрудничает с немецкой гомеопатической фирмой</strong>.</p> <p><em>Придя домой, я решила посмотреть по Интернету, что же мне прописали и пришла, мягко говоря, в недоумение, т.к. ни один из препаратов не имеет показаний для лечения глазных болезней. Этими препаратами можно &laquo;лечить&raquo; многое, начиная от цистита, кончая эпилепсией, но в показаниях к применению нет глазных болезней. Кстати, если бы я выполнила все предписания, то это обошлось бы мне не менее 20 000 руб.</em></p> <p>Невольно думается о завтрашнем дне. Какое оно будет, завтрашнее дно?</p> <p>&nbsp;</p> <p><em><strong>А вот что ответил посетительнице сайта В.Д. Гитт:</strong></em></p> <p class="answer"><em>Ну что тут скажешь, Ирина... врачу тоже надо зарабатывать. Тем более что зарплаты у врачей - сами знаете какие. Более того, могу сказать Вам точно, что если бы эта врач продавала стельки или корсеты, она настоятельно рекомендовала Вашей дочери носить стельки или корсеты.&nbsp;</em></p> <p>&nbsp;</p>http://www.gitt.ru/eto/sharlatanstvo_proniklo_v_mntk_mikrohirurgii_im_snfedorova/http://www.gitt.ru/eto/sharlatanstvo_proniklo_v_mntk_mikrohirurgii_im_snfedorova/<p>Михаил Делягин о деградации российского здравоохранения.</p>Tue, 25 Feb 2014 14:10:00 +0400<p><strong>Михаил Делягин,&nbsp;</strong></p> <p><em><strong>экономист, директор Института проблем глобализации</strong></em></p> <p><img style="float: left; margin: 5px;" title="фото: PhotoXPress" src="/images/cms/Content-new/detail_picture_23104017.jpg" alt="фото: PhotoXPress" width="250" />Российское &laquo;здравоохранение&raquo; превращено в смердящую, разлагающуюся на глазах язву общества, &laquo;черную дыру&raquo;, расточающую огромные ресурсы и прямо грозящую жизни каждого из нас.</p> <p>Да, советская медицина была не идеальной.</p> <p>Во многом выросшая из военно-полевой хирургии, она пренебрегала уходом (раненый солдат &mdash; молодой мужик и выздоравливает сам). Гениальные врачи и врачебные школы сочетались с отсутствием стандартов: слишком много творилось &laquo;по вдохновению&raquo;, слишком мало &mdash; по инструкции.</p> <p>Новые методы лечения, как в целом прогресс, с 70-х годов блокировались бюрократией. Врачам навязывались управленческие функции, и гениальные специалисты тратили себя на администрирование, а ловкие бюрократы пролезали в науку.</p> <p>Медики могут этот список продолжить.</p> <p>Но на фоне нынешних достижений либеральных реформаторов советские пороки кажутся благом.</p> <p>Ключевой принцип реформ &mdash; всеобщность рынка: спасение жизни людей, чем, собственно, является медицина, стало лишь одной из сфер услуг, вроде починки обуви. Все силы государства брошены на то, чтобы медик &mdash; и в своих глазах, и в глазах общества &mdash; из спасителя превратился в бизнесмена, в машинку по извлечению прибыли из мук и трагедий людей.</p> <p>Механизмов контроля качества между тем не создано: они противоречат стремлению к максимизации прибыли и потому отторгаются реформаторами на идеологическом уровне: &laquo;Рынок все сам урегулирует&raquo;.</p> <p>А ведь медицина (как и вся социальная сфера) не рыночна по своей природе, так как потребитель обычно не может оценить качество ее услуг.</p> <p>Купив гнилой картофель, вы будете избегать продавца (хотя его жертвами станут другие). А получив некачественное лечение, вы можете уже никуда больше не попасть, кроме кладбища.</p> <p>Огромная часть врачей (особенно коммерческих) жестко ориентирована не на излечение, а на &laquo;залечивание&raquo; пациента, вплоть до запугивания его выдуманными ужасными диагнозами: коммерческая модель заинтересовывает их в том, чтобы пациент покупал их услуги как можно дольше &mdash; до последнего рубля.</p> <p>А совесть бывает лишь у спасителя: машинке для извлечения прибыли, в которую сознательно превращена медицина, она противопоказана.</p> <p>Имеют место и завышение цен (титановые пластины, используемые в травматологии, в одной из лучших больниц страны покупаются за 5 тыс. руб., а продаются пациентам за 60 тыс.), и предоставление не вполне качественных материалов (если у людей нет таких денег, им предлагают российские, которые окисляются в организме).</p> <p>Ситуация усугублена крахом образования и повсеместным насаждением в медицине клановости: многие раздутые от собственной значимости врачи не имеют не только глубоких, а даже просто достаточных для работы знаний. Недаром даже Куба, которой наша страна создала лучшую в западном полушарии массовую медицину, с 1995 года не признаёт наши медицинские дипломы.</p> <p>Положение усугублено проводимой реформой бюджетных организаций. Ее официальная, нескрываемая цель &mdash; &laquo;повышение платности бюджетных услуг&raquo;, что означает снижение их доступности миллионам бедных людей.</p> <p>И в медицине эта цель достигается успешно.</p> <p>Дикий объем отчетности превратил российского врача в делопроизводителя. С материальной точки зрения часто выгоднее не лечить пациентов, а быть регистратором, распределяющим их по специалистам. И порой возникает ощущение, что врачи бюджетных организаций создают пациентам невыносимые условия, чтобы те плюнули и пошли к ним же &mdash; в частные платные клиники.</p> <p>Но в чудовищные условия поставлены и сами врачи.</p> <p>Ликвидация тарифной сетки, привязывавшей зарплату работника бюджетной сферы к квалификации, должности и стажу, создала предпосылки для чудовищных злоупотреблений, при которых администраторы начисляют себе зарплату &laquo;по потребности&raquo;, а лечащим специалистам выплачивают то, что останется.</p> <p>Итог &mdash; фееричен.</p> <p>В начале февраля сотрудники читинской женской консультации подали заявления об увольнении из-за безденежья: работая на полторы-две ставки, врач при огромной нагрузке получал в среднем 15, а медсестра &mdash; 9 тыс. руб. в месяц.</p> <p>Это дело получило огласку. Заведующая консультацией и лидер восстания &mdash; заслуженный врач Е. Воробец &mdash; пробилась к, разумеется, &laquo;ничего не подозревавшему&raquo; министру здравоохранения Забайкальского края, и тот уволил главврача роддома с нейтральной формулировкой.</p> <p>А в социальные сети выплеснулись эмоции других регионов: по сообщениям из Нижегородской области, там зарплата медсестры &laquo;доходит&raquo; до 5600, а в Тульской &mdash; и до 3800 рублей в месяц. Но депутат от &laquo;Единой России&raquo; из Забайкалья Мурзабаева подчеркивает: с учетом администраций средняя зарплата медиков &mdash; 35 тыс. руб.</p> <p>Ключевые слова тут &mdash; &laquo;с учетом администраций&raquo;.</p> <p>Ситуация усугублена фактическим саботажем знаменитых майских указов Путина. На регионы, лишенные правительством Медведева денег, навесили дополнительные обязанности, не передав средств. В результате работникам бюджетной сферы (не только медикам) повышают зарплаты за счет сокращения их количества, что ведет к новому витку закрытия школ и больниц и &laquo;убивает&raquo; всё новые села и деревни.</p> <p>На регионы сбросили финансирование &laquo;скорой помощи&raquo;. Чудовищна ситуация и в онкологии. Помимо массовой постановки неверных диагнозов и пренебрежения врачами своими обязанностями (в том числе по отношению к детям), испытывающих страшные физические муки людей часто лишают обезболивающих.</p> <p>В начале февраля застрелился контр-адмирал Апанасенко, главный эксперт страны по баллистическим ракетам подводных лодок, бывший начальник Управления ракетно-артиллерийского вооружения ВМФ. Ему были выписаны обезболивающие, но получить их оказалось невозможно. Не в тайге, не в вымирающем поселке городского типа &mdash; в столице богатейшей страны мира, захлебывающейся от самодовольного чванства в связи с Олимпиадой.</p> <p>Офицер покончил с собой, чтобы не терзать своими муками близких, честно назвав в предсмертной записке, процитированной его дочерью в социальной сети, виновных в этом: Минздрав и правительство.</p> <p>Замолчать трагедию не вышло &mdash; и вице-премьер Голодец (та самая, которая умудрилась &laquo;потерять&raquo; почти половину рабочей силы России, заявив, что не знает, чем занимаются все эти люди) дала поручение &laquo;разобраться в причинах&raquo; и &laquo;при необходимости&raquo; даже &laquo;привлечь к ответственности&raquo; виновных.</p> <p>Социальные сети, во многом взявшие на себя функцию независимых СМИ, переполнены рассказами опустошенных людей о том, как их близких, больных раком в последней стадии и лишенных обезболивающего, привязывали к кроватям, чтобы они не метались по помещениям, а соседи и семьи буквально сходили с ума от криков.</p> <p>Это зверство, фактически &mdash; пытки, совершается каждый день вокруг нас под видом борьбы с наркоманией. Но наркомафия процветает! Наркотики продаются почти открыто, а пытающихся бороться с этим или хотя бы лечить наркоманов преследуют &laquo;по закону&raquo;, подобно соратникам екатеринбургского Ройзмана...</p> <p>Фонд обязательного медицинского страхования остается единственным в России примером борьбы с руководящей коррупцией (в августе 2009 года свободы лишилось почти все его руководство), но реальный контроль за его средствами, похоже, отсутствует и сейчас.</p> <p>Массовое лечение нашей элиты за рубежом или в &laquo;личных&raquo; платных клиниках привело в запустение государственные больницы по всей стране. Фотохроника, собранная пользователями соцсетей, похожа на кадры из архивов ГУЛАГа.</p> <p>Парадокс &mdash; но правительство с 2001 года, когда на это как раз появились деньги, неуклонно отказывается от гарантирования гражданам России даже минимальных социальных стандартов. Во всем, включая самое жизненно важное &mdash; медицину.</p> <p><br />"<a href="http://www.mk.ru/specprojects/free-theme/article/2014/02/21/988777-doktor-haos.html">Московский Комсомолец" № 26461 от 22 февраля 2014 г.</a></p>http://www.gitt.ru/eto/doktor_haos/http://www.gitt.ru/eto/doktor_haos/<p>Д-р Александр Ананко о чрезмерной активности европейских хирургов.</p>Sat, 01 Feb 2014 01:13:00 +0400<p>или</p> <h2>к вопросу об активности европейских хирургов</h2> <p><em><strong>Александр Ананко,</strong></em></p> <p><em><strong>врач, эксперт в области гигиены здоровья</strong></em></p> <p><span style="font-size: 1.5em;"><br /></span></p> <p><img style="float: left; margin: 5px;" title="Поколение &quot;трансформеров&quot;" src="/images/cms/Content-new/darth_biomech_vray_testing_by_darth_biomech.jpg" alt="Поколение &quot;трансформеров&quot;" width="200" />Нет, это не о нынешней молодежи, &laquo;подсевшей&raquo; на героев новомодных комиксов &mdash; так выразился один из моих травматологических коллег в отношении поколения сегодняшних немецких пенсионеров, с радостью и даже каким-то вожделением позволяющих здешним ортопедам заменять в их скелетах все доступные для замены суставы, да ещё в придачу получать от кардиологов для полного счастья по кардиостимулятору. Поначалу я посчитал эту шутку слишком уж чёрной даже для не склонных к излишней иронии немецких коллег, но после того как собственными глазами увидел счастливую обладательницу двух протезов тазобедренного сустава и одного коленного, с радостью предвкушающую ещё одну операцию, на этот раз по протезированию сустава плечевого, понял, что в шутке этой даже и для доли шутки места не осталось. А было этому &laquo;божьему одуванчику&raquo; ни много ни мало восемьдесят восемь лет. Вот и попытался я прояснить для себя &mdash; что же движет большинством немецких пациентов, безропотно позволяющих вживлять в свои организмы всё новые и новые достижения медицинских технологий? И за ответом далеко ходить не пришлось &mdash; одними двигала самая обычная зависть (&laquo;у соседа вот уже два колена поменяли, а у меня ещё ни одного&raquo;), другими &mdash; желание, наконец-то, на пенсии воспользоваться преимуществами страховой медицины, в которую за всю свою жизнь столько взносов отдал (у среднего немецкого работяги таких взносов за сорок лет стажа тысяч на пятьдесят-шестьдесят евро набегает), ну а третьими &mdash; искреннее восхищение совершенством форм и материалов этих самых эндопротезов, кардиостимуляторов и прочего железа, носителем которого на сегодня является чуть ли не каждый третий немецкий пенсионер.</p> <p>Естественно, такого спроса не было бы и в помине, если бы он не поддерживался соответствующим предложением, которого в бундесреспублике хватает. Ещё одно сугубо личное воспоминание &mdash; для того, чтобы сдать экзамен на хирурга, мне пришлось целый год отработать в отделении травматологии и ортопедии и, так сказать, изнутри познакомиться со всеми нюансами немецкой эндопротетики. Так вот &mdash; первое, что я увидел ещё в холле отделения &mdash; давно в моём пионерском прошлом оставленные диаграммы с упирающимися в небо графиками и бодрыми рапортами в стиле &laquo;догоним и перегоним&raquo;. А касались они, как вы уже догадались, числа благополучно имплантированных эндопротезов коленных и тазобедренных суставов. И хотя сравнение проводилось не с привычными всем нам 1914 г. (речь шла лишь о промежутке с 2002 по 2006 г.), цифры, как обычно, ошеломляли &mdash; если верить статистике, то число благодарных обладателей тазобедренных суставов в нашем округе возросло в три, а коленных &mdash; и вовсе в пятнадцать раз. И эта статистика, только на уровне государственном, обеспокоила не только вашего покорного автора.</p> <p>Люди повыше, называющиеся экспертами по немецкому здравоохранению, тоже достаточно критично отнеслись к таким &laquo;сводкам с хирургической передовой&raquo; и, проанализировав соответствующие данные, в один голос заявили: в Германии проводится слишком много вмешательств, ненужных пациенту, подвергающих его риску и опустошающих его кошелек. Эти операции нужны исключительно хирургу, который на них зарабатывает. Тем более, что заработать есть где &mdash; по данным немецкого статистического управления, в немецкое здравоохранение в 2007 г. было инвестировано около 238 млрд евро, что составляет около 10% валового национального продукта Германии.</p> <p>И не только частнопрактикующим хирургам важно иметь &laquo;количество&raquo;. Дело в том, что система оплаты медицинских услуг в стационарном секторе тоже подразумевает количество случаев, а не их качество. То есть за определенную операцию больница получает фиксированную сумму, которая практически не зависит от длительности пребывания пациента в стационаре (главное, не выйти за рамки предписанного количества койко-дней). Понятное дело, что выгоднее всего оперировать много и по возможности как можно менее сложные случаи, проводя при этом как можно более стандартизованные операции. Вот и появляются в итоге такие монументальные цифры, как 120 тысяч операций на щитовидке или 150 тысяч имплантированных эндопротезов тазобедренного сустава. И это &mdash; за один год. Естественно, что такие отработанные операции грозят минимумом осложнений, проводятся достаточно быстро и качественно и становятся одним из основных источников прибыли не только частных клиник, но и обычных государственных больниц.</p> <p>Ни в одной другой стране мира врачи не рекомендуют так часто оперативные или диагностические вмешательства, как в Германии, и самой показательной в этом плане является артроскопия коленного сустава &mdash; даже всесильная немецкая статистика отказывается называть точное число этих вмешательств, ограничиваясь лишь приблизительной цифрой в 550 тысяч артроскопий в год. И это несмотря на то, что исследования, проведенные 7 лет назад, показали, что артроскопия коленного сустава при его артрозе малоэффективна и таит в себе риск, например, инфекции или же тромбоза глубоких вен нижних конечностей. После того, как второе исследование, проведенное сравнительно недавно, подтвердило этот результат. Американский союз ортопедических хирургов (АОС) даже прекратил рекомендовать это вмешательство пациентам с артрозом.</p> <p>Тем не менее, в Германии хирурги продолжают рекомендовать своим пациентам артроскопию, стоимость которой составляет почти 500 евро. &laquo;Я не думаю, что эти исследования что-либо изменят, &mdash; говорит хирург профессор Ханс Песслер из Гейдельберга, специализирующийся на патологии коленного сустава. &mdash; Каждую неделю я лечу пациентов с артрозом, которым была проведена эта ненужная операция, вызвавшая ухудшение состояния&raquo;. Хорошо помню и высказывание одного из советников канцлера по медицине, касающееся этих самых злополучных артроскопий: &laquo;Я абсолютно уверен, что никто из оперирующих хирургов не согласится с такой лёгкостью на это, сопряжённое с достаточно тяжёлыми осложнениями ортопедическое вмешательство, с какой он рекомендует его своим пациентам...&raquo; Не буду спорить с авторитетным специалистом, но из собственного опыта всё же замечу, что нормально проведённая артроскопия намного менее опасна и намного более эффективна, чем такие любимые немецкими домашними врачами внутрисуставные инъекции, осложнения после которых мне приходилось не раз и не два лечить собственноручно.</p> <p>Ещё одним примером &laquo;перегибов на местах&raquo; немецкие журналисты, пару месяцев назад снова ухватившиеся за эту благодарную тематику, называют необоснованные удаления матки по любому поводу, число которых за последние годы тоже значительно возросло. Это уж точно, редкая пациентка за 70, которую мне приходилось обследовать, могла гордиться наличием у неё детородных органов &mdash; как правило, гинекологические коллеги разбираются в Германии с этими &laquo;излишествами&raquo; уже в самом начале климакса, не размениваясь при этом на мелочи и удаляя матку целиком. Немало способствует этому и прогресс лапароскопической хирургии &mdash; на сегодня около 30% из 150 тысяч ежегодно проводимых в Германии удалений матки проводятся с помощью минимально-инвазивных вмешательств.</p> <p>В течение многих лет медики активно рекламировали также методику вертебропластики для стабилизации поврежденных тел позвонков, в соответствии с которой при минимально инвазивном вмешательстве в полость тела позвонка вводится костный цемент, укрепляющий его изнутри. &laquo;Эта методика внушает доверие&raquo;, &mdash; говорит Хартвиг Бауер, генеральный секретарь Немецкого общества хирургов. Популярность вертебропластики значительно возросла в последние годы. Действительно, вмешательство помогает: большинство пациентов, прежде страдавших от сильных болей, после него чувствовали себя лучше. Но сегодня результаты двух исследований, проведенных в США и Австралии, омрачают картину. В обоих экспериментах одной половине пациентов была проведена вертебропластика, в то время как второй половине пациентов были проведены мнимые операции. К удивлению экспертов, положительные результаты наблюдались у пациентов обеих групп.</p> <p>&laquo;Мы не утверждаем, что вертебропластика неэффективна, поскольку, так или иначе, она функционирует, &mdash; отмечает руководитель американского исследования Дэвид Каллмейс, врач Mayo Clinic, на страницах New England Journal of Medicine. &mdash; Но у пациентов обеих групп равным образом уменьшались боли и улучшалась дееспособность, безразлично, впрыскивали им цемент, или нет. Действие этого вмешательства в значительной степени основано на эффекте плацебо &mdash; мнимого лекарства. Этот эффект совершенно реален, весь вопрос в том, оправданны ли для пациента при этом вмешательстве расходы и остаточный риск&raquo;.</p> <p>Вполне возможно, что в отношении болевого синдрома эффективность вертебропластики (от которой, кстати, в последнее время в Германии уже почти отошли, заменив её ещё менее травматичной кифопластикой) мало отличается от эффекта плацебо. Но когда речь заходит о мобилизации пациентов, сохранении их социальной активности и, в конце концов, укреплении скелета, то здесь, как мне кажется, споры неуместны. Тем более, что операция эта длится не более получаса, что делает её переносимой практически любыми категориями пациентов.</p> <p>Так что о любом из вмешательств можно говорить, учитывая сразу несколько точек зрения, статистикам лишь остается безмолвно констатировать неуклонный рост числа вмешательств, а пациентам и их родственникам только надеяться на постоянно растущее качество услуг в медицинском секторе.</p> <p>И если хотя бы оперировали качественно, а то ведь время от времени на страницах газет появляются такие сенсационные сообщения о &laquo;чудесах&raquo; западной медицины, что невольно задумываешься о прелестях советской, когда оперировали, да и лечили вообще лишь по самым проверенным показаниям.</p> <p>Буквально пару лет назад журналисты авторитетного немецкого журнала Fokus провели тщательное статистическое исследование этих данных, с некоторыми из результатов которого я и хочу вас ознакомить. Кстати, проанализировано было ни много ни мало &mdash; более полутора тысяч немецких больниц. Так что приведённые ниже данные статистически вполне достоверны.</p> <p>Понятно, что легче всего контролировать и оценивать качество в хирургических клиниках &mdash; большинство операций достаточно стандартизованы и хорошо знакомы не только специалистам, но и рядовым обывателям.</p> <p>Так вот, хуже всего в хирургических отделениях пришлось пациентам с переломами шейки бедра, женщинам, которым оперировали яичники, а также тем больным, которым имплантировали водители сердечного ритма. Так, например, в случае перелома шейки бедра рекомендуется неотложная операция в течение максимум двадцати четырёх часов после поступления пациента в больницу &mdash; эти рекомендации немецкого травматологического общества, к сожалению, в некоторых клиниках так до сих пор и не приняты к сведению &mdash; пациентам приходится ждать этой &laquo;скоропомощной&raquo; операции двое суток и даже дольше! Самое обидное здесь, что последними в очереди как раз и оказываются тяжелобольные и пожилые пациенты &mdash; кто и нуждается в скорейшем оказании помощи. Интересно и то, что в списке &laquo;нарушителей&raquo; &mdash; одни и те же больницы, как правило &mdash; относительно небольшие. Врачи объясняют эту ситуацию просто &mdash; нехваткой рук во время дежурств &mdash; как правило, для протезирования тазобедренного сустава (а это и есть самая распространенная операция при переломе шейки бедра у пожилых пациентов) необходимо минимум три хирурга, а такую роскошь не могут себе во время дежурства позволить даже большие клиники.</p> <p>Другая крайность встречается во время гинекологических операций на яичниках &mdash; по мнению контролирующей инстанции, в каждом пятом случае оварэктомии (удаления яичника) можно было бы избежать. Как известно, яичник является одним из самых важных &laquo;женских&raquo; органов, играющих роль как в процессе оплодотворения, так и в регуляции гормонального статуса организма &mdash; без него сложно обойтись как молодым, так и пожилым женщинам. К сожалению, хирурги зачастую слишком радикально относятся к этому незаменимому органу.</p> <p>И, наконец, заставляет желать много лучшего качество водителей сердечного ритма, которые имплантируют, как правило, пациентам, у которых сердце функционирует слишком медленно &mdash; в таких случаях они перенимают на себя управление сердечным ритмом, при необходимости ускоряя его. Так вот, некоторые больницы (к счастью, число их составляет всего около 3%) по-прежнему предпочитают более дешевые старые модели, срок службы батарей которых &mdash; меньше четырёх лет. А ведь каждая замена батареи (меняются они вместе с аппаратом) &mdash; это ещё одна операция со всеми возможными осложнениями и побочными эффектами. Кстати, срок службы современных приборов &mdash; минимум семь-восемь лет, так что не стесняйтесь спрашивать врачей об этом &mdash; чем новее водитель ритма, тем реже его нужно менять.</p>http://www.gitt.ru/eto/aleksandr_ananko_o_chrezmernoj_aktivnosti_evropejskih_hirurgov/http://www.gitt.ru/eto/aleksandr_ananko_o_chrezmernoj_aktivnosti_evropejskih_hirurgov/<p>МВД пресекло действия аферистов, продававших опасные для здоровья медицинские приборы</p>Mon, 28 Oct 2013 23:06:00 +0400<p><span style="font-size: 10px;"><img style="float: left; margin: 5px;" title="&quot;Медицинский прибор&quot; Дэта" src="/images/cms/Content-new/8989_2007081742.jpg" alt="&quot;Медицинский прибор&quot; Дэта" width="250" />МВД пресечены факты реализации якобы медицинских приборов, являющихся опасными для жизни и здоровья граждан.</span></p> <p>Как сообщили "Росбалту" в пресс-службе ГУ МВД России по ЦФО, выявлена деятельность межрегиональной организованной группы, участники которой производили и продавали "медицинские" приборы "Дэта". Данные приборы реализовывались злоумышленниками через розничные аптечные сети и различные медицинские учреждения. Кроме того, продажа "универсальных от всех известных хронических заболеваний" приборов реализовывались через известную в последнее время схему сетевого маркетинга.</p> <p>При реализации через колл-центры приборов "Дэта" использовались психологические методы убеждения потребителя. Участники преступной группы представлялись врачами, проводили лжедиагностику и выявляли у граждан несуществующие болезни. В ходе беседы сотрудники колл-центров предлагали "чудо-приборы "Дэта"" стоимостью от 20 тыс рублей. Между тем установлено, что "чудо-прибор "Дэта" являются опасным для жизни и здоровья пациентов.</p> <p>По выявленным фактам мошенничества следственными органами принято процессуальное решение. В ходе реализации оперативных материалов на территории Москвы и Московской области одновременно проведены обыска по месту производства, хранения и реализации приборов "Дэта", адресам проживания участников группы, в лжемедицинских центрах, а также в государственных учреждениях, причастных к оформлению разрешительной документации на прибор.</p> <p>В результате проведенных мероприятий изъято более 20 тысяч готовых к реализации лже-приборов, документы и иные вещественные доказательства, имеющие значение для расследования. В настоящее время проводятся оперативно-розыскные мероприятия по установлению и задержанию организаторов преступной деятельности и закреплению доказательств по возбужденному уголовному делу.</p> <p><a href="http://www.rosbalt.ru/moscow/2013/07/23/1155517.html">Росбалт</a></p>http://www.gitt.ru/eto/pojmany_torgovcy_lohotronami_deta/http://www.gitt.ru/eto/pojmany_torgovcy_lohotronami_deta/<p>почему мы думаем, что нам нужны пищевые добавки?</p>Mon, 28 Oct 2013 22:59:00 +0400<p><span style="font-size: 10px;"><img style="float: left; margin: 5px;" title="Миф о витаминах" src="/images/cms/Content-new/211606207.jpg" alt="Миф о витаминах" width="250" /></span></p> <p><span>10 октября 2011 года научные сотрудники Миннесотского университета (University of Minnesota) обнаружили, что смертность среди женщин, принимавших мультивитаминные добавки, выше, чем у тех, кто этого не делал. Спустя два дня исследователи из Кливлендской клиники (Cleveland Clinic) выяснили, что мужчины, принимающие витамин E, подвержены большему риску образования рака простаты. &laquo;Это была сложная неделя для витаминов&raquo;, &mdash; отметила Кэрри Гэнн (Carrie Gann) в новостях на телеканале ABC.</span></p> <p>В&nbsp;полученных результатах не было ничего нового. Семь проведенных ранее исследований уже показали, что витамины увеличивают риск раковых и сердечных заболеваний, а также сокращают продолжительность жизни. Тем не менее, в 2012 году более половины всех американцев принимали витаминные добавки. Вместе с тем мало кто отдает себе отчет в том, что у истоков увлечения витаминами стоял один человек. Этот человек был столь явно правым, что он получил Нобелевскую премию, а также столь явно неправым, что его, вероятно, можно считать крупнейшим в мире шарлатаном.</p> <p>В 1931 году Лайнус Полинг (Linus Pauling) опубликовал статью в &laquo;Журнале Американского химического общества&raquo; (Journal of the American Chemical Society) под заголовком &laquo;Природа химических связей&raquo; (The Nature of the Chemical Bond). До этой публикации химикам были известны два типа химических связей: ионный, при котором один атом отдает свой электрон другому атому, и ковалентный, когда атомы совместно владеют электронами. Полинг утверждал, что все не так просто &mdash; общее владение электронами, по его мнению, должно располагаться где-то между ионной и ковалентной связью. Идея Полинга революционизировала эту область, объединив квантовую физику с химией. Его концепция на самом деле была столь революционной, что редактор журнала, получив рукопись статьи, не мог найти никого, кто бы мог написать на нее рецензию. Когда Альберта Эйнштейна спросили, что он думает о работе Полинга, он, пожав плечами, ответил: &laquo;Для меня это было слишком сложно&raquo;.</p> <p>За одну эту статью Полингу была присуждена Премия Ленгмюра (Langmuir Prize) как наиболее выдающемуся молодому ученому-химику в Соединенных Штатах, он стал самым молодым членом Национальной академии наук, получил звание полного профессора в Калифорнийском технологическом институте (Caltech) и, кроме того, ему была присуждена Нобелевская премия по химии. Полингу в тот момент было 30 лет.</p> <p>В 1949 году Полинг опубликовал в журнале Science статью под названием &laquo;Анемия серповидной клетки, молекулярная болезнь&raquo; (Sickle Cell Anemia, a Molecular Disease). В то время ученым было известно, что гемоглобин (протеин в крови, транспортирующий кислород) кристаллизуется в клетках людей, страдающих от серповидной анемии клеток, что вызывает боли в суставах, сворачивание крови и смерть. Но они не понимали, почему это происходит. Полинг первым показал, что серповидный гемоглобин имеет слегка отличный электрический заряд, и это качество существенным образом влияет на то, как гемоглобин взаимодействует с кислородом. Открытия Полинга породили научную область под названием молекулярная биология.</p> <p>В 1951 году Полинг опубликовал статью в сборнике &laquo;Записки Национальной академии наук&raquo; (Proceedings of the National Academy of Sciences) под названием &laquo;Структура протеинов&raquo; (The Structure of Proteins). Ученые знали, что протеины состоят из групп аминокислот. Полинг предположил, что протеины имеют также вторичную структуру, которая определяется тем, как они наложены друг на друга. Одну конфигурацию он назвал &laquo;альфа-спираль&raquo; (alpha helix) &mdash; позднее это было использовано Джеймсом Уотсоном (James Watson) Френсисом Криком (Francis Krick) для объяснения структуры ДНК.</p> <p>В 1961 году Полинг взял пробы крови у горилл, шимпанзе и других обезьян в зоопарке города Сан-Диего. Он намеревался выяснить, можно ли использовать мутации в гемоглобине как своего рода эволюционные часы. Полинг показал, что люди отделились от горилл примерно 11 миллионов лет назад, то есть значительно раньше, чем предполагали в то время ученые. Кто-то из его коллег позднее заметил: &laquo;Одним махом он объединил такие области знаний как палеонтология, эволюционная биология и молекулярная биология&raquo;.</p> <p>Достижения Полинга не ограничивались только наукой. Начиная с 1950-х годов &mdash; и в течение последующих 40 лет &mdash; он был наиболее признанным активистом движения за мир. Полинг выразил протест против интернирования американцев японского происхождения во время Второй мировой войны, отклонил предложение Роберта Оппенгеймера относительно участия в работе по реализации Манхэттенского проекта, противостоял сенатору Джозефу Маккарти, отказавшись произнести присягу благонадежности, публично полемизировал с такими ястребами в области ядерного оружия как Эдвард Теллер, заставил правительство признать, что атомные взрывы способны повредить человеческие гены, убедил других Нобелевских лауреатов выступить против войны во Вьетнаме, а также написал бестселлер под названием &laquo;Нет войне!&raquo; (No More War!). Усилия Полинга привели к заключению Договора о запрещении испытаний ядерного оружия. В 1962 году он получил Нобелевскую премию мира и стал первым человеком, получившим две персональные Нобелевские премии.</p> <p>В дополнение к его избранию в Национальную академию наук, двум Нобелевским премиям, Национальной медали за науку и медали &laquo;За заслуги&raquo; (эту награда была ему присуждена президентом Соединенных Штатов), Полинг получил почетные степени Кембриджского университета, Лондонского университета, а также Парижского университета. В 1961 году его портрет появился на обложке номера журнала Time &laquo;Человек года&raquo;, его прославляли как самого выдающегося ученого из всех, когда-либо живших на планете.</p> <p>Но в какой-то момент вся скрупулезность, тяжелая работа и глубокое осмысление, сделавшие Лайнуса Полинга легендой, были сведены на нет. Говоря о Полинге, один из его коллег заметил, что &laquo;его падение было столь же великим, как классическая трагедия&raquo;.</p> <p>Этот поворотный пункт пришелся на март 1966 года, когда Полингу было 65 лет. Он только что получил медаль имени Карла Нойберга (Carl Neuberg). &laquo;Во время прогулки по Нью-Йорку, &mdash; вспоминал Полинг, &mdash; я упомянул о том, как много удовольствия я получаю от чтения книг об открытиях, сделанных учеными в ходе различных исследований природы мира, и сказал, что я надеюсь прожить еще 25 лет для того, чтобы продолжать получать это удовольствие. Вернувшись в Калифорнию, я получил письмо от биохимика Ирвина Стоуна (Irwin Stone), принимавшего участие в той беседе. Он написал о том, что, если я буду следовать его рекомендациям относительно приема 3 тысяч миллиграммов витамина C, то я проживу не только еще 25 пять лет, а, возможно, даже больше&raquo;. Стоун, называвший себя доктор Стоун, два года изучал химию в университете. Позднее он получил почетную степень расположенного в Лос-Анджелесе Колледжа хиропрактики, а также докторскую степень Университета Донсбах (Donsbach University) &mdash; не имеющего аккредитации заочного института в Южной Калифорнии.</p> <p>Полинг последовал совету Стоуна. &laquo;Я начал чувствовать себя более свежим и здоровым, &mdash; сказал он. &mdash; Особенно в сильный холод несколько раз в году на протяжении всей моей жизни у меня были проблемы, но теперь эти заболевания прекратились. Через несколько лет я увеличил прием витамина C почти в 10 раз, затем в 20 раз, а потом и в 300 раз более рекомендованной дозы потребления (RDA): теперь этот объем составляет 18 тысяч миллиграммов в день&raquo;.</p> <p>С этого дня люди будут помнить Лайнуса Полинга только по одной причине: из-за витамина C.</p> <p>В 1970 году он опубликовал статью под названием &laquo;Витамин C и обычная простуда&raquo; (Vitamin C and the Common Cold), в которой он призывал людей принимать по 3 тысячи миллиграммов витамина C ежедневно (примерно в 50 раз больше рекомендованного дневного потребления). Полинг верил в то, что обычная простуда может скоро превратиться в историческую сноску. &laquo;Потребуется несколько десятилетий для того, чтобы полностью искоренить обычную простуду, &mdash; писал он, &mdash; но, как я считаю, это заболевание можно будет полностью взять под контроль в Соединенных Штатах и в некоторых других странах уже через несколько лет. Я с нетерпением жду того момента, когда смогу стать свидетелем этого шага к лучшему миру&raquo;.</p> <p>Книга Полинга сразу же стала бестселлером. Версии в мягкой обложке под заголовком &laquo;Витамин C&raquo; были напечатаны в 1971 году и в 1973 году, а расширенное издание под названием &laquo;Витамин C, простуда и грипп&raquo;, опубликованное спустя три года, содержало в себе обещание предотвратить распространение предсказанной в то время эпидемии свиной лихорадки. Продажи витамина C удвоились, затем утроились и даже учетверились. Аптеки не справлялись с возникшим спросом. К середине 1970-х годов 50 миллионов американцев следовали советам Полинга. Производители витаминов называли это &laquo;эффектом Лайнуса Полинга&raquo;.</p> <p>Однако ученые не разделяли этого энтузиазма. 14 декабря 1942 года, примерно за 30 лет до опубликования Полингом его первой книги, Дональд Коуэн (Donald Cowan), Хэролд Дил (Harol Diehl), и Айб Бейкер (Abe Baker) напечатали статью в &laquo;Журнале Американской медицинской ассоциации&raquo; (Journal of the American Medical Association) под названием &laquo;Использование витаминов для предотвращения простуды&raquo; (Vitamins for the Prevention of Colds). Эти ученые пришли к выводу о том, что &laquo;в условиях проведенного ими контролируемого исследования, в рамках которого было изучено 980 случаев заболевания простудой, ... не было получено никаких свидетельств того, что только витамин C, то есть только антигистаминные средства, или витамин C плюс антигистаминные препараты, обладают большим воздействием на длительность и серьезность инфекции верхних дыхательных путей&raquo;.</p> <p>Затем последовали другие исследования. После сделанных Полингом заявлений исследователи из Мэрилендского университета стали давать 3 тысячи миллиграмм витамина C каждый день 11 волонтерам и сахарные таблетки (плацебо) другим десяти участникам эксперимента. Затем они были заражены обычным простудным вирусом. У всех симптомы простуды проявлялись в течение одинакового периода времени. В Университете города Торонто исследователи наблюдали за воздействием витамина C на 3500 добровольных участников эксперимента. И вновь витамин C не смог предотвратить простуду, и ей заболели даже те люди, которые принимали по 2 тысячи миллиграммов в день. В 2002 году ученые из Голландии давали витамин C или плацебо более 600 добровольцам. И вновь не было отмечено никаких различий. По крайней мере, результаты 15 проведенных исследований свидетельствуют о том, что витамин C не способен бороться с обычной простудой. В результате ни Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), ни Американская медицинская ассоциация, ни Американская диетическая ассоциация, ни Центр питания человека Школы общественного здоровья Блумберга университета Джонса Хопкинса, ни в Департаменте здравоохранения и гуманитарных услуг &mdash; никто не рекомендовал дополнительное применение витамина C для предотвращения или для лечения простуды.</p> <p>Хотя многочисленные исследования показали, что Полинг был неправ, он отказывался в это верить и продолжал рекламировать витамин C в своих речах, статьях для широкой публики, а также в книгах. Когда он время от времени появлялся перед журналистами с явными признаками простудного заболевания, он говорил, что страдает от аллергии.</p> <p>Через некоторое время Лайнус Полинг поднял ставки. Он заявил, что витамин C не только предотвращает простуду, но и вылечивает рак.</p> <p>В 1971 году Полинг получил письмо от Эвана Кэмерона (Ewan Cameron), шотландского хирурга из небольшой больницы, расположенной в предместьях Глазго. Кэмерон написал, что те больные раком пациенты, которым давали десять граммов витамина C каждый день, чувствуют себя лучше, чем те больные, которым не давали витамин C. Полинг пришел в дикий восторг. Он решил опубликовать письмо Кэмерона в &laquo;Записках Национальной Академии наук&raquo; (PNAS). Полинг исходил из того, что он как член Академии имеет право публиковать в этом сборники статью в любое время, когда ему захочется. Только три статьи, представленные членами Академии, были отклонены за почти 50 лет. Тем не менее, статья Полинга была отклонена, что бросило дополнительную тень на его репутацию как ученого. Позднее эта статья была опубликована в журнале &laquo;Онкология&raquo; (Oncology) &mdash; специализированном издании для врачей, занимающихся раковыми заболеваниями. Когда исследователи провели оценку полученных данных, их изъяны сразу стали очевидными: те больные раком, которым Кэмерон давал витамин C, были более здоровыми к моменту начала терапии, и поэтому ее результат и оказался лучше. После этого случая ученые перестали серьезно относиться к заявлениям Полинга относительно витамина C.</p> <p>Однако Лайнус Полинг все еще имел влияние на средства массовой информации. В 1971 году он заявил, что витамин C способен на 10% сократить смертность у больных раком. В 1977 году он пошел даже дальше. &laquo;Согласно моим сегодняшним оценкам, сокращение смертности на 75% может быть достигнуто с помощью одного только витамина C, &mdash; написал он, &mdash; а еще большее сокращение может быть получено в результате использования других пищевых добавок&raquo;. Полинг утверждал, что с раковым заболеванием, отражающимся, так сказать, в зеркале заднего вида автомобиля, американцы смогут жить дольше и быть более здоровыми. &laquo;Средняя продолжительность жизни составит от 100 до 110 лет, &mdash; отметил он, &mdash; а с течением времени максимальный возраст может быть продлен до 150 лет&raquo;.</p> <p>Больные раком получили в тот момент основания для надежды. Желая принять участие в чуде Полинга, они требовали от своих докторов давать им огромные дозы витамина C. &laquo;В течение шести или семи лет мы получали большое количество запросов от семей наших пациентов с требованиями использовать большие дозы витамина C, &mdash; вспоминает Джон Мэрис (John Maris), глава онкологического отделения и директор Исследовательского центра по изучению рака у детей в Детской клинике Филадельфии (Center for Childhood Cancer Research at the Children's Hospital of Philadelphia). &mdash; Мы пытались этому противостоять. А они говорили так: &laquo;Доктор, а у вас есть Нобелевская премия?&raquo;</p> <p>Получив удар в незащищенное место, ученые решили подвергнуть испытанию теорию Полинга. Чарльз Мертель (Charles Moertel) из Клиники Майо (Mayo Clinic) провел исследование 150 больных раком: половина из них получали десять граммов витамина C в день, тогда как остальные не принимали его. Пациенты, принимавшие витамин C, ничем не отличались по симптомам или по уровню смертности. &laquo;Мы не смогли показать терапевтические преимущества применения больших доз витамина C&raquo;, &mdash; заявил Мертель. Полинг был возмущен до предела. Он написал злобное письмо в &laquo;Медицинский журнал Новой Англии&raquo; (New England Journal of Medicine), в котором он утверждал, что Мертель вообще не понял, о чем идет речь. Разумеется, применение витамина C не дало никаких результатов: Мертель занимался лечением тех пациентов, которые уже прошли курс химиотерапии. По мнению Полинга, использование витамина C дает результат только в том случае, если пациенты до этого не проходили курс химиотерапии.</p> <p>Задетый за живое, Мертель провел еще одно исследование &mdash; его результаты оказались такими же. &laquo;Среди пациентов с измеримыми показателями заболевания ни один не испытал объективного улучшения. Из чего можно сделать вывод о том, что терапия с применением больших доз витамина C не является эффективной против злокачественных заболеваний в продвинутой стадии независимо от того, проходил ли пациент до этого или нет курс химиотерапии&raquo;. Для большинства докторов это был конец истории. Но не для Лайнуса Полинга. Он просто не допускал никаких возражений. &laquo;Я никогда не видел его таким грустным, &mdash; заметил Кэмерон. &mdash; Он рассматривает все это дело как нападение на него лично и на его добросовестность&raquo;. Полинг считал, что проведенное Мертелем исследование было &laquo;обманом и умышленным искажением&raquo;. Он проконсультировался с адвокатами относительно возможности привлечения Мертеля к суду, однако они отговорили его от подобного шага.</p> <p>Проведенные вслед за этим исследования показали, что применение витамина C не дает никаких результатов при лечении раковых заболеваний.</p> <p>Но Полинг не сдавался. Вскоре он заявил, что витамин C, если его принимать в больших дозах вместе с витамином A (25 тысяч международных единиц) и витамином E (от 400 до 1600 международных единиц), а также с селеном (основной элемент) и бета-каротином (предшественником витамина A) способен сделать больше, чем просто предотвращать простуду и лечить рак &mdash; они могут применяться для лечения практически всех известных человеку заболеваний. Полинг утверждал, что витамины и витаминные добавки способны вылечивать сердечные заболевания, умственные расстройства, пневмонию, гепатит, полиомиелит, туберкулез, корь, свинку, ветряную оспу, менингит, простой герпес, герпетическую лихорадку, афтозный стоматит, бородавки, старение, аллергии, астму, артрит, диабет, отслоение сетчатки, инсульты, язвы, сотрясения, брюшной тиф, столбняк, дизентерию, коклюш, проказу, сенную лихорадку, ожоги, переломы, раны, тепловые удары, высотную болезнь, радиационное поражение, глаукому, почечную недостаточность, грипп, расстройство мочевого пузыря, стресс, бешенство и змеиные укусы. Когда вирус СПИДа появился в Америке в 1970-х годах, Полинг заявлял, что с помощью витаминов можно вылечить и это заболевание.</p> <p>6 апреля 1992 года на обложке журнала Time &mdash; среди цветастых таблеток и капсул &mdash; красовалась фраза: &laquo;Настоящая сила витаминов: новые исследования показывают, что они помогают бороться с раком, сердечными заболеваниями, а также с разрушительным воздействием старения&raquo;. Напечатанная в журнале статья была написана Анастасией Туфексис (Anastasia Toufexis), и в ней слышались отголоски недостаточно обоснованных и уже опровергнутых понятий относительно чудотворных качеств витаминов. &laquo;Все больше ученых начинают подозревать, что традиционные медицинские взгляды на витамины и минералы были слишком ограниченными, &mdash; подчеркнула Туфексис. &mdash; Витамины &mdash; иногда в дозах значительно превышающих рекомендуемые &mdash; способны защитить человека от множества болезней, в том числе от врожденных пороков и катаракты, от сердечных заболеваний и рака. Еще более провоцирующими являются намеки относительно того, что витамины способны отсрочить разрушительное воздействие старения&raquo;. Туфексис с воодушевлением отмечала, что &laquo;фармацевтический гигант Hoffmann &mdash; La Roch испытывает такой восторг по поводу бета-каротина, что планирует в следующем году открыть во Фрипорте, штат Техас, завод, который будет производить ежегодно 350 тонн нутриентов, и этого количества будет достаточно для того, чтобы ежедневно снабжать 6-миллиграмовой капсулой каждого взрослого американца&raquo;.</p> <p>Национальная ассоциация по пищевым продуктам (NNFA) &mdash; лоббистская группа, отстаивающая интересы производителей витаминов, &mdash; просто не могла поверить в свою удачу и назвала опубликованную в журнале Time статью &laquo;переломным моментом для отрасли&raquo;. Для того, чтобы избавиться от повышенного внимания Администрации по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), NNFA вручила большое количество экземпляров этого журнала каждому члену Конгресса США. Выступая на специализированной выставке в конце 1992 года, Туфексис сказала: &laquo;За 15 работы в журнале Time я написала много статей с иллюстрацией на обложке, посвященных проблемам здоровья. Но мне еще никогда не доводилось наблюдать такую реакцию, как это происходит со статьей о витаминах. Весь тираж был раскуплен, и нас засыпали запросами о направлении дополнительного количества экземпляров. Но экземпляров больше нет. Журнал со статьей о &bdquo;витаминах" является пока самым хорошо продаваемым номером журнала в этом году&raquo;.</p> <p>Хотя проведенные исследования не подтвердили его позицию, Полинг верил в то, что витамины и пищевые добавки обладают одним качеством, которое делает их универсальным исцеляющим средством, и это качество обнаруживается во всем, начиная от кетчупа и кончая гранатовым соком, и оно соперничает с такими словами как естественный и органический при воздействии на продажи &mdash; речь идет об антиоксидантах.<br />Антиоксидация против оксидации представляется как борьба добра со злом. Она проходит в клеточных структурах под названием митохондрии, где тело превращает пищу в энергию, а для этого процесса требуется кислород, и поэтому он называется оксидацией. Одним из последствий оксидации является появление электронных мусорщиков, которых называют свободными радикалами (зло). Свободные радикалы способны повредить ДНК, клеточные мембраны, а также внутренние стенки артерий; не удивительно, что они связаны со старением, раком и сердечными заболеваниями. Для нейтрализации свободных радикалов тело человека производит свои собственные антиоксиданты (добро). Антиоксиданты могут также содержаться во фруктах и овощах &mdash; в первую очередь речь идет о селене, бета-каротине, а также витаминах A, C и E. Проведенные исследования свидетельствуют о том, что те люди, которые едят больше фруктов и овощей, реже подвержены раковым и сердечным заболеваниям и, кроме того, живут дольше. Логика очевидна: если фрукты и овощи содержат антиоксиданты &mdash; а люди, употребляющие большое количество фруктов и овощей являются более здоровыми, &mdash; то в таком случае люди, принимающие дополнительное количество антиоксидантов, также должны быть более здоровыми.</p> <p>Но на самом деле их здоровье хуже.</p> <p>В 1994 году Национальный институт рака (National Cancer Institute) в сотрудничестве с Национальным институтом общественного здоровья Финляндии (National Public Health Institute) провели изучение 29 тысяч финнов, причем все они были заядлыми курильщиками в возрасте более 50 лет. Эта группа была выбрана потому, что они были в большей мере подвержены риску раковых и сердечных заболеваний. Участникам исследования давали витамин E, бета-каротин &mdash; либо и то и другое, либо ничего. Результаты были однозначными: те испытуемые, которые принимали витамины и пищевые добавки, имели большое шансов умереть от рака или сердечных заболеваний, чем те, кто их не принимал &mdash; и этот результат был обратный тому, что ожидали ученые.</p> <p>В 1996 году научные сотрудники из расположенного в Сиэтле Исследовательского центра по изучению раковых заболеваний имени Фреда Хатчинсона (Fred Hutchinson Cancer Research Center) провели изучение 18 тысяч человек, которые ранее были подвержены воздействию асбеста и поэтому подвергались более высокому риску заболевания раком горла. Вновь участники исследования принимали витамин A, бета-каротин &mdash; то и другое, или ничего. Исследователи внезапно прервали эксперимент, когда они осознали, что люди, принимавшие витамины и пищевые добавки, стали умирать от рака и сердечных заболеваний на 28% и 17%, соответственно, быстрее, чем те участники исследования, которые этого не делали.</p> <p>В 2004 году научные сотрудники Университета города Копенгагена изучили 14 произвольно выбранных контрольных случаев с участием более 170 тысяч человек, принимавших витамины A,C, E, а также бета-каротин, и сделано это было для того, чтобы выяснить, способны ли антиоксиданты предотвращать рак кишечника. И вновь антиоксиданты не оправдали ожиданий, возникших в результате поднятой вокруг них шумихи. &laquo;Мы не смогли найти доказательств того, что антиоксидантные добавки способны предотвратить желудочно-кишечный рак; напротив, они, судя по всему, увеличивают общей уровень смертности&raquo;, &mdash; заключили ученые, проводившее это исследование. Когда эти же ученые оценили семь лучших экспериментов, они обнаружили, что уровень смертности был на 6% выше у тех людей, которые принимали витамины.</p> <p>В 2005 году научные сотрудники Медицинского факультета университета имени Джонса Хопкинса (Johns Hopkins School of Medicine) провели оценку 19 исследований с участием 136 тысяч людей и обнаружили повышенный риск смерти при использовании дополнительного витамина E. Доктор Бенджамин Кабальеро (Benjamin Caballero), директор Центра питания человека Школы общественного здоровья Блумберга университета имени Джонса Хопкинса и (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health) заявил: &laquo;Это подтверждает то, что говорили другие. Доказательств улучшений с применением любых витаминов, особенно витамина E, просто нет. Идея о том, что люди принимают не наносящие им вреда витамины, возможно, не является такой простой&raquo;. В том же году в исследовании, опубликованном в &laquo;Журнале Американской медицинской ассоциации&raquo;, были приведены результаты изучения более 9 тысяч человек, принимавших большие дозы витамина E для предотвращения ракового заболевания; оказалось, что те люди, которые принимали витамин E, имели больше шансов получить сердечную недостаточность, чем те участники эксперимента, которые не делали этого.</p> <p>В 2007 году научные сотрудники Национального института рака (National Cancer Institute) провели обследование 11 тысяч мужчин, принимавших или не принимавших мультивитамины. В итоге оказалось, что принимавшие мультивитамины участники исследования подвергались в два раза большей опасности смерти от рака простаты.</p> <p>В 2008 году обзор всех проведенных исследований с участием более 230 тысяч человек, принимавших или не принимавших дополнительное количество антиоксидантов, показали, что витамины повышают риск заболевания раком и сердечными расстройствами.</p> <p>10 октября 2011 года научные сотрудники Миннесотского университета оценили состояние 39 тысяч пожилых женщин и обнаружили, что те их них, кто принимал дополнительные мультивитамины, магнезию, цинк, медь и железо умирали чаще, чем те, кто этого не делал. &laquo;На основании имеющихся данных мы видим мало оправданий общего и широко распространенного использования диетических добавок&raquo;, &mdash; подчеркнули проводившие это исследование специалисты.</p> <p>Спустя два дня, 12 октября, научные сотрудники Кливлендской клиники опубликовали результаты изучения 36 тысяч мужчин, принимавших и витамин E, и селен, или не принимавших ничего. Они обнаружили, что люди, принимавшие витамин E, был на 17% больше подвержены риску рака простаты. По поводу проведенного исследования Стивен Ниссен (Steven Nissen), глава кардиологического отделения Кливлендской клиники, заявил: &laquo;Концепция применения мультивитаминов была навязана американцам заботящейся о своих интересах нутрицевтической промышленностью, и сделано это было для получения прибыли&raquo;. 25 октября в заголовок газеты Wall Street Journal был вынесен вопрос: &laquo;Наступил ли конец шумихи по поводу витаминов?&raquo; Однако опубликованные исследования никак не отразились на продажах. В 2010 году витаминная индустрия получила в общей сложности 28 миллиардов долларов, что на 4,4% больше, чем в 2009 году. &laquo;Что касается опубликованных исследований, то это нужно просто пережить, &mdash; подчеркнул Джозеф Фортунато (Joseph Fortunato), генеральный директор компании General Nutrition Centers. &mdash; Мы не видим никакого воздействия на наш бизнес&raquo;.</p> <p>Как это возможно? Свободные радикалы однозначно наносят ущерб клеткам, а люди, использующие диеты с большим количеством субстанций, способных нейтрализовать свободных радикалов, являются более здоровыми, &mdash; но почему в таком случае исследования о дополнительных антиоксидантах показывали, что они на самом деле вредны? Наиболее вероятное объяснение состоит в том, что свободные радикалы не являются столь вредными, как их представляют. Хотя ясно, что свободные радикалы способны повредить ДНК и разрушить мембрану клетки, это само по себе не всегда плохо. Людям нужны свободные радикалы для того, чтобы убивать бактерии и уничтожать новые раковые клетки. Но в том случае, когда люди принимают большие дозы антиоксидантов, баланс между производством свободных радикалов и их разрушением может сдвинуться в одну сторону и вызвать, таким образом, неестественное состояние, при котором иммунная система в меньшей степени способна убивать вредоносных интервентов. Ученые называют это &laquo;парадоксом антиоксидантов&raquo;. Какой бы ни была причина этого, имеющиеся данные весьма однозначны: большие дозы витаминов и пищевых добавок увеличивают риск раковых и сердечных заболеваний; по этой причине ни одна национальная или международная организации, отвечающие за общественное здоровье, их не рекомендуют.</p> <p>В мае 1980 года в ходе интервью Университете штата Орегон Лайнуса Полинга спросили: &laquo;Имеет ли витамин C какие-либо побочные эффекты при длительном применении в количестве нескольких граммов?&raquo; Ответ Полинга был быстрым и решительным: &laquo;Нет&raquo;, &mdash; сказал он.</p> <p>Спустя семь месяцев его жена умерла от рака желудка. В 1994 году Лайнус Полинг умер от рака простаты.</p> <p>Пол Оффит (Paul Offit), <a href="http://inosmi.ru/world/20130805/211589719.html">ИноСМИ.ru</a></p> <p>Оригинал публикации: <a href="http://www.theatlantic.com/health/archive/2013/07/the-vitamin-myth-why-we-think-we-need-supplements/277947/">The Vitamin Myth: Why We Think We Need Supplements</a></p>http://www.gitt.ru/eto/mif_o_vitaminah/http://www.gitt.ru/eto/mif_o_vitaminah/<p>Очередной скандал вокруг биодобавок.</p>Wed, 15 Feb 2012 10:56:00 +0400<p><img style="float: left; margin: 5px;" src="/images/cms/content/doctorchoice.jpg" alt="" width="200" />Гонконгский Центр по безопасности пищевых продуктов выступил с тревожным предупреждением. Ведомство настоятельно рекомендовало гражданам отказаться от приобретения последних партий капсул с маслом примулы вечерней марки Doctor's Choice, сообщает агентство&nbsp;<a href="http://news.xinhuanet.com/english2010/china/2011-07/15/c_13986683.htm">Xinhua</a>.</p> <p>Дело в том, что в продукции американской компании Captek Softgel International были выявлены пластификаторы. Чиновники приводят точную информацию: масло отпускается по 40 капсул в упаковке с номером партии - OEO82OA и сроком годности до 28 июля 2013 года.</p> <p>Известно: специалисты обнаружили пластификаторы (вещества, добавляемые в состав полимерных материалов для придания эластичности и пластичности) ди (2 - этилгексил) фталат и дибутиловый эфир фталевой кислоты (дибутилфталат). Последний, например, является ядом, вызывающим токсический гепатит.</p> <p>Злополучные же капсулы с маслом примулы были призваны снижать воспаление, регулировать давление, помогать при климаксе и ПМС, улучшать состояние кожи, волос, ногтей. Основной секрет кроется в содержании полиненасыщенных жиров. В масле отмечается повышенная концентрация гамма-линоленовой кислоты.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Источник: <a href="http://www.meddaily.ru/article/15jul2011/maslo">MedDaily</a></p>http://www.gitt.ru/eto/v_amerikanskih_badah_nashli_yadovitye_dobavki/http://www.gitt.ru/eto/v_amerikanskih_badah_nashli_yadovitye_dobavki/<p>Американский исследователь сфальсифицировал данные о полезных свойствах красного вина.</p>Wed, 15 Feb 2012 10:36:00 +0400<p><img style="float: left; margin: 5px;" title="О пользе красного вина" src="/images/cms/content/pic0011.jpg" alt="О пользе красного вина" width="250" />Американский исследователь сфальсифицировал данные о полезных свойствах компонента красного вина &ndash; ресвератрола, сообщает Medical News Today.</p> <p>Речь идет о публикациях Дипака Даса (Dipak Das), профессора факультета хирургии и директора сердечно-сосудистого исследовательского центра Университета Коннектикута. В течение семи лет ученый публиковал в рецензируемых научных журналах отчеты об исследованиях ресвератрола &ndash; содержащегося в красном вине мощного антиоксиданта, который предположительно может увеличивать продолжительность жизни людей.</p> <p>В 2008 году руководство университета получило анонимный сигнал о несоответствиях в работах Даса. Предпринятое в связи с этим внутреннее расследование в сотрудничестве с Бюро чистоты научных исследований США (ORI) продолжалось три года. Отчет об этом расследовании занял 60 тысяч страниц. В нем содержатся доказательства вины профессора в 145 эпизодах фабрикации и фальсификации данных, касающихся ресвератрола.</p> <p>По итогам расследования руководство вуза проинформировало 11 научных журналов о недостоверности опубликованных в них отчетов Даса. "На нас лежит ответственность по исправлению научных данных и информированию коллег по всей стране", - подчеркнул исполняющий обязанности вице-президента по медицинским вопросам Университета Коннектикута Филипп Остин (Philip Austin).</p> <p>Все текущие работы лаборатории Даса, финансируемые извне, заморожены. Кроме того, университет отказался от 900-тысячного федерального гранта, выигранного Дасом. В настоящее время продолжается расследование с привлечением бывших сотрудников лаборатории. Вопрос о санкциях в отношении профессора пока не решен.</p> <p>При этом отмечается, что негативные последствия фальсификаций для исследований ресвератрола окажутся минимальными. Как пояснил занимающийся подобной работой Нир Барзилай (Nir Barzilai) из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке, Дас никогда не считался ведущим специалистом по этому антиоксиданту. На фоне совокупности мировых исследований по ресвератролу работы шарлатана не играют существенной роли, подчеркнул Барзилай.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Источник: <a href="http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/01/13/fraud/">Медпортал</a>.</p>http://www.gitt.ru/eto/polza_krasnogo_vina_silno_preuvelichena/http://www.gitt.ru/eto/polza_krasnogo_vina_silno_preuvelichena/