Здравствуйте, Эльмира. Вопрос  об операции каждый решает для себя сам. Надо тщательно взвешивать все плюсы и минусы. Замена сустава предполагает использование сустава в течение нескольких лет, потом - новая замена... Операция тяжелая и травматичная. С другой стороны, 4я степень - это все, что хуже 3й, вплоть до полного разрушения сустава. С третьей, как говорится, стороны, сейчас врачи склонны преувеличивать серьезность ситуации, с целью провести как можно больше дорогостоящих операций. В общем, так просто не решить. Если получится, привозите маму на консультацию, возможно, очный осмотр прояснит ситуацию.