Страницы с тегами

Вопрос:

Здравствуйте, уважаемый Виталий Димьянович. Мне 62 года. У меня коксартроз 2 степень правой ноги и ещё диагоностировали синдром Шегрена и синдром Рейно (уже с 2004 года.), что вероятно услажняет ситуацию с суставами. Принимаю Resochin. Начала заниматься по вашей методике, то есть делаю микродвижения. У меня ещё имеется вибрационная доска, но я не знаю, можно ли мне её применять. Интенсивность вибраций на ней довольно ощутимая, даже если выбрать самую лёгкую программу. Буду благодарна за Ваш ответ. С уважением Эльвира.

Ответ:

Здравствуйте, Эльвира. К сожалению, я не фармацевт, и не могу прокомментировать назначение хлорохина в Вашем случае. Однако, насколько мне известно, оба синдрома могут иметь ревматическое происхождение. Тогда это объяснило бы развитие артроза, особенно, если бы был поражен не один сустав, а несколько. Но я, конечно, могу только гадать, что происходит. 

Я бы попробовал (на пару месяцев, для начала, не больше), ограничить употребление в пищу белковых продуктов, и посмотреть, как отреагирует организм. Зачем и как - объясняется в этой статье. 

Если Вы пришлете мне короткое видео о том, как работает вибрационная доска, я смогу прокомментировать возможность ее применения. Я просто не знаю, что это такое. 

Вопрос:

Здравствуйте, уважаемый Виталий Демьянович. Недавно вы ответили на моё письмо с вопросами. Напомню, у меня коксортроз с некрозом 2-3 степень. По вашей методике занимаюсь уже более года, делаю микродвижения и простукивание мешочком с фасолью. Вы написали, что Вам хотелось бы знать замечаю ли я какую-то динамику, делаю ли перкуссионный массаж и соблюдаю ли рекомендованную частоту и амплитуду движений. Перкуссионный массаж это ведь и есть простукивание мешочком с фасолью? Простукивание я делаю.Стараюсь придерживаться амплитуды и частоты движении. Что касается динамики. По ощущениям, что то происходит в суставе. Но есть ли улучшения сказать точно не могу, так как не знаю, иногда чувствую, что ноге лучше, а иногда болит, видимо от ходьбы, хотя хожу только по дому и на территории возле дома, потихоньку приходится делать домашние дела. Что бы узнать точно состояние сустава нужно сделать КТ, там уж точно будет видно. Но пока в нашей поликлинике карантин, ну и взяв направление на КТ нужно будет ждать месяц,а может больше, что бы пройти. Как пройду КТ я Вам напишу, может даже лучше послать результаты последнего КТ и предыдущего для сравнения, если Вам будет интересно. И у меня ещё вопрос. С амплитудой понятно, она должна быть маленькой. А почему почаще нельзя делать микродвижения, ведь кровоток будет лучше и в мышцах и в самой кости. Прочитала, что хрящевая ткань ростет не только за счёт синовиальной жидкости, а ещё и за счёт субхондральной костной ткани, то есть от кости. Если кровь будет циркулировать быстрей, может быть и рост хряща ускориться? Скажите пожалуйста ваше мнение. Спасибо Вам большое, что Вы помогаете людям. Заранее спасибо большое за ответы.

Ответ:

Здравствуйте, Ольга. Срок, в который улучшение состояния станет заметным, зависит от степени поражения сустава. При первой степени это может быть пара месяцев, при третьей - пара лет и больше. 

Продолжайте заниматься. Частоту увеличивать не нужно, а если хочется сделать занятия более эффективными - заведите любую бытовую виброплатформу. При занятиях на ней и ноги будут расслабленными, что очень важно, и амплитуда правильной, и частота идеальной (на нижней скорости), и заниматься можно хоть круглосуточно без всяких усилий. 

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Димьянович. Подскажите пожалуйста, что мне можно сделать. Я сейчас выполняю ваши упражнения на колени, но не знаю нужно ли снять воспаление сначала, чтоб не было осложнений. Написала подробно мою ситуацию. Симптомы: Есть плоскостопие, лордоз в поясничном отделе, тянущая боль в пояснице много лет. 1) 2018-2019 - старалась ходить на внешней стороне стопы (хотя мануальный терапевт говорил, что не стоит), потому что обычная ходьба приносила дискомфорт в стопах. Также чувствовались иногда колени при тренировках (работа - танцы, фитнес). 2) Январь 2020 - перетренировалась на работе, связанной с танцами в течении месяца. В январе стрельнуло колено, и я не смогла наступать на ногу, 2 дня хромала. Несколько дней ещё ходила и танцевала на противовоспалительных (Кетанов, Мелоксикам), так как думала, что ничего серьезного. Затем заболело второе колено. Мышцы (?) над коленями набухли, как будто выперали над коленом, визуально видно не было, только на ощупь. Потом неделю не могла разгибать ноги, болели колени. Через неделю боль утихла и ходила с эластичными бинтами на ногах , больно было подниматься и спускаться по лестнице, ограничила нагрузку, ходила в наколенниках с отверстием на колене. 3) Март 2020 - через 1,5-2 мес после острой боли начала делать массаж по тригерным точкам, благодаря ему ноги стали разгибаться лучше и я перестала ходить на внешней стороне стопы, боль в коленях была при подъёме по лестнице, был хруст по бокам колен, над коленом. Ходила раз в неделю на протяжении 6 месяцев на этот массаж. Параллельно делала упражнения на растяжку (йога) и совершала прогулки ( от которых ноги напрягались и чувствовались). Приходилось подниматься и спускаться на 3 этаж часто. Всегда были неприятные ощущения в коленях. Сами колени не набухали, был отек над коленом. Колени продолжали болеть при ходьбе, но от массажа было легче и массажист сказал, что нужно и можно ходить. 4) Август 2020 - сходила к мануальному терапевту на консультацию и лечение, при первичном осмотре она сказала, что проблемы из-за спины, плоскостопия, неправильной ходьбы и перенапряжения на работе (танцевальная) произошло повреждение связок, хрящевой ткани (МРТ тогда сделано не было). Сходила на 1 сеанс манульной терапии, затем пришлось уехать и прервать лечение. Пила противовоспалительные Аркоксия 120 мг 7 дней по рекомендации мануального терапевта. От препарата отек мышц сошел, а с колен нет. Также начала ходить в других наколенниках (носок с квадратом из керамической нити на колене), также по ее рекомендации. 5) Сентябрь-октябрь 2020 - Снова хожу в наколенниках (с дыркой на колене) и от того, что массаж я перестала делать (как я думаю), проявились отек колен, боль в мышцах и коленях при ходьбе. Стараюсь делать гимнастику для ног( вращения стопами, сгибания разгибания ног). Но кажется от гимнастики лучше не становится. От самомассажа коленной чашечки появилась припухлость сзади колена . Сделала МРТ. Заключение на вьетнамском, в кратце - все в норме . Поэтому отправили на расшифровку в Россию. Ответили, что передняя крестообразная связка и связка наколенника утолщены. Есть незначительное количество жидкости в коленном суставе. Бурсит. Параменисковая киста 4 мм. Сейчас присутствует отек самих коленей. Уплотнение над коленом стало меньше и зарубцевались как будто. Есть хруст над коленками и во внутренней части колена, когда сажусь на стул. При ходьбе чувствуется тяжесть над коленом в месте прикрепления мышцы со внешней стороны ноги, со внутренней и под коленом впереди, то же со внешней стороны ноги. Болят голени и стопы. Хожу в наколенниках. Правое колено хрустит внутри при разгибании ноги. Левое хрустит только при приседании. В сентябре делала курс физиотерапии 20 сеансов (ультразвук, прогрев инфракрасной лампой, вибрация током) и массажа. Мышцы все равно набухают и есть дискомфорт и тяжесть. Неприятно подниматься и спускаться по лестнице так же. На правом колене больше отек. Пью глюкозамин и коллаген. Пила Мелоксикам 2 недели. Результата не было. Делала солевые компрессы. Начала делать компрессы с димексидом (5 дней). И тоже нет облегчения. Состояние примерно одинаковое, при ходьбе ноги тяжёлые и гудят. Сейчас вьетнамские врачи предлагают сделать укол в сустав. Нужно ли делать укол? Метилпреднизолона ацетат или дипроспан? Нахожусь в другой стране и нет возможности поехать в Россию.

Ответ:

Здравствуйте, Екатерина. 

По описанию Ваших симптомов, я бы сказал, что есть повреждения крестовидных связок и суставной сумки. Но это не точно, потому что точный ответ я могу дать только при очном осмотре. 

Я бы рекомендовал полный отказ от нагрузок (включая, к сожалению, и работу, связанную с танцами), на несколько месяцев. Препараты, которые Вы перечислили, к сожалению, не оказывают лечебного эффекта, только обезболивающий. Аркоксия неплохой препарат, но его обычно назначают курсами 1 неделю каждый месяц, он имеет накопительный эффект. Но, к сожалению. проблему он не устраняет. 

В лечебные свойства физиотерапии и кермических нитей я не верю. В Вашем случае, возможно, больше помог бы фиксирующий наколенник с жесткими вставками по бокам и шарниром на сгибе, т.к. такой наколенник помогает предотвратить "разбалтывание" сустава при поврежденных крестовидных связках. 

В остальном я рекомендую много и долго выполнять упражнения на микродвижения (можно использовать любую бытовую виброплатформу) - строго соблюдая амплитуду 1 см. Также можно добавить простукивания мешочком с фасолью, так, как это описано в моих статьях о лечении гонартроза (см. раздел "Заболевания").

Вопрос:

Какие упражнения помогают при артрозах и артритах коленного и лучезапястного суставов ?

Ответ:

Здравствуйте, Елена. 

Надеюсь, Вам будут интересны следующие статьи:

«Шалтай-болтай» для запястья.

Как помочь коленям.

Если артроз колена осложнен.

«Шалтай-болтай» исцелит колени.

Если возникнут дополнительные вопросы - пишите, буду рад помочь.

Вопрос:

Добрый день, Виталий Демьянович, у меня гонартроз и коксартроз. Посмотрела все ваши микродвижения, делаю но не хватает терпения делать по 10-12 часов в день. Скажите пожалуйста если делать по 5 часов- излечение наступит но не так скоро как при 10-12 часах ? Или не наступит совсем ? Спасибо.

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна. Вот честно, никогда не занимался сравнительными замерами времени занятий у пациентов. Нет четких сроков, нельзя сказать: занимайся столько-то и выздоровление наступит тогда-то. Все слишком индивидуально и зависит от многих дополнительных факторов. 

Ну а если серьезно, главное, на мой взгляд, это регулярность упражнений. Не забывайте о том, что пораженные суставы нужно оберегать от нагрузок. Обязательно дополняйте упражнения перкуссионным массажем. Если болят как минимум 3 крупных сустава и несколько мелких, можно уже говорить о полиартрозе, и тогда обязательно нужно добавить противоартрозную диету. 

Если трудно заниматься самостоятельно, приобретите обычную бытовую виброплатформу (магазин "Стимул" сейчас сообщил о наличии бюджетной модели, стоимостью до 20 000 руб.) и занимайтесь на ней, совмещая занятия с другой приятной деятельностью, вроде чтения или просмотра телевизора. 

Вопрос:

Здравствуйте уважаемый Виталий Демьянович. Мы из Воронежа. У меня такой вопрос: почему хрустят суставы у 3х месячного малыша? Вообще, у нас в семье у всех проблемы с суставами: у мужа, меня и 8 летней дочки. Очень хотим приехать к вам в центр. Но пока нет возможности. Спасибо ва Вам огромное за вашу методику. Появилась надежда на выздоровление!

Ответ:

Здравствуйте, Ирина. К сожалению, я не умею ставить диагнозы по интернету.. Могу только предположить, что суставные поверхности у малыша имеют неправильную форму, или есть дисплазии суставов, но это, конечно, лишь предположения.

Что касается остальных членов Вашей семьи, тут, конечно, нужно разбираться подробно. Сколько суставов поражено у каждого, какие обследования проходили, какие другие заболевания были в семье и т.п. 

Если у взрослого после 30 лет нормально иметь признаки артроза, то у восьмилетнего ребенка это точно ненормально. Боль в суставах может говорить об очень неприятном заболевании - ювенильном ревматоидном артрите, или полиартрите. Этот процесс будет развиваться и далее, и может привести к тяжелой инвалидности во взрослом возрасте. А сейчас это можно легко остановить, просто, для начала, устранив белковую пищу из рациона ребенка. Белок - мощный провокатор воспаления в организме. 

Вопрос:

Здравствуйте! Уважаемый Виталий Демьянович, хотелось у Вас узнать о возможности занятий на эллиптическом тренажере, велотренажере при артрозе коленного сустава 2 ст. (Рентгенологически) Имеются ли ограничения в занятиях, либо такие тренажеры следует исключить полностью? Спасибо .

Ответ:

Здравствуйте, Олег. Я советую пока воздержаться от любых нагрузок на пораженный сустав. В моей практике многие пациенты возвращаются к занятиям после восстановления суставов. Сосредоточьтесь на других группах мышц, занимайтесь плаванием, подтягивайтесь, качайте пресс и т.п. Доказано, что работа с одной группой мышц влияет на рост других групп, так что взяв перерыв по бегу, Вы можете довольно долго сохранять хорошую форму. 

Вопрос:

Добрый день. Мне 38 лет, у меня артроз 3 степени тбс посое спортивной микротравмы на фоне двухсторонней дисплазии. Меня очень заинтересовал ваш метод, поскольку он совпадает с моими личными наблюдениями( если я пыталась как-то официально его разработать, на короткое время боль уменьшалась, но потом амплитуда уменьшалась). Хрящ стерся за 5 лет почти в ноль( амплитуда уменьшилась в 2 раза, но зато при ходьбе болит меньше).Я живу в Бельгии, хотелось бы записаться на личную платную онлайн консультацию, если это возможно, чтобы понять поточнее, как делать упражнения (у меня сердцебиение чаще и ,видимо, поэтому движения получаются быстрее), за какими ощущениями следить, можно ли заниматься на вибро плато, есть доступ к ударно-волновой терапии ( на сколько герц и бар ставить, если это, конечно, не слишком агрессивно), ваше мнение о массажном пистолете (тот же вопрос про частоту и силу удара). Спасибо

Ответ:

Здравствуйте, Екатерина! К сожалению, при врожденной дисплазии коксартроз развивается в 100 случаях из 100... а тем более при занятиях спортом. 

Я не имею технической возможности проводить онлайн-консультации. Но Вы можете прочитать мои статьи о реабилитации при коксартрозе в разделе "Заболевания", а потом задать мне все интересующие Вас вопросы. 

На виброплатформе заниматься можно и нужно, только на самой минимальной скорости. Нагрузки исключить. Массажный пистолет, на мой взгляд, бьет слишком сильно, я советую применять для простукивания суставов простой мешочек с фасолью (500 грамм фасоли в ненужный носок, завязать горловину узлом - и мешочек готов). УВТ, на мой взгляд, бесполезная трата времени и средств. 

Вопрос:

Здравствуйте, Мне 23 года, два года назад получил травму на коленях (обоих). Появилась нестабильность в суставах. Через год сделал мрт еще через год пошел к хирургу. Сказали, что повреждена ПКС и мениск на обеих ногах. Направляют на операцию по реставрации ПКС. Заметил за собой, что иногда выскакивают плечевые суставы и гуляет бедро при ходьбе (как будто двигается сустав, перебирая по связке/мышце как по струнам). Хочу узнать возможно ли восстановить связки без операционного вмешательства? Какие упражнения позволят избавиться от нестабильности в суставе? Боюсь делать операцию. Заранее спасибо за ответ!

Ответ:

Здравствуйте, Александр. При повреждении связок рекомендую носить жесткий ортез, длительно. Снимать только в покое. Ортез лучше выбирать с жесткими металлическими вставками по бокам, и лучше разъемный, он лучше фиксирует сустав. Операция показана при полном отрыве связок, если они только надорваны, то они восстановятся, хоть и очень нескоро. 

С мениском сложнее. Если по результатам обследования видно, что оторванный край мениска цепляется за суставную сумку и травмирует ее, то лучше сделать артроскопическую операцию и подрезать этот край. К счастью, современные технологии позволяют сохранить большую часть мениска. 

Сам же процесс реабилитации такой же, как описано в моих статьях о гонартрозе, Вы найдете их в разделе "Заболевания". Если же Ваш врач ЛФК настаивает на "закачивании" или "разработке" сустава, лучше этим советам не следовать, т.к. они приведут к скорейшему разрушению суставов. 

В целом же я рекомендую появиться на очном приеме, потому что заочные советы "из интернета" могут быть только самыми общими, а каждый конкретный случай лучше рассматривать индивидуально. 

Вопрос:

Добрый день, Виталий Демьянович! У моей мамы после падения возникла боль в паху правой ноги, а через некоторое время появились очень сильные боли в области таза - не может стоять и сидеть, наклоняться вперед. Проведение тестов показывает высокую вероятность, что это проблемы крестцово-подвздошного сочленения (сустава). Что можете посоветовать? Можно ли ей пить мумие и в каких дозах? Поможет ли ношение пояса на бедрах? Можно ли прогревать крестцово-подвздошный сустав во время острой боли?

Ответ:

Здравствуйте, Павел. Лучше было бы, если бы Вы привезли маму на очный прием. После падения там много всего могло случиться, и растяжение связок, и ушиб сустава, а может вообще, проблема в нижней части позвоночника (смещение позвонка, протрузия, грыжа, так тоже бывает, а симптомы часто путают даже опытные врачи). Если проблема связана с суставом, то реабилитация должна быть такой, как описано в моих статьях о лечении коксартроза (см. раздел "Заболевания"). Если с позвоночником - то совсем другой. 

Мумие не поможет, оно помогает только в тех случаях, когда нужно ускорить сращение перелома. У Вашей мамы перелома нет (очень надеюсь, хотя с диагностикой у нас часто бывает... не очень хорошо...). Прогревание никак не влияет на исцеление сустава, но если это приносит небольшое облегчение при болях, то пусть прогревает, главное, без фанатизма.