Страницы с тегами

Вопрос:

У меня болит голеностопы 10 месяцев, синовит,тендинит, бурсит позадипяточный и потерялась чувствительность кожи ступней.Как правильно лечить воспаление голеностопа?Я очень люблю гулять пешком медленно 4-5 часов в день за 3 раза и плавать.Делаю микродвижения давно.

Ответ:

Здравствуйте, Марина. К сожалению, на время реабилитации я советую отказаться даже от медленных прогулок. 

В общем случае работа со стопами и голеностопом описана в моих статьях о гонартрозе или артрозе голеностопа. Для того, чтобы я понял именно Вашу ситуацию, лучше все же показаться на очный прием. Потому что все "советы из интернета" отличаются неконкретностью, и очень часто люди допускают ошибки при выполнении даже очень простых упражнений. 

Потеря чувствительности стоп может быть связана, как ни странно, с проблемами в нижнем отделе позвоночника. Но это тоже можно будет понять только на очном приеме. 

Вопрос:

Виталий Демьянович, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно применять вашу методику при диагнозе двухстронний трохантерит, бурсит и синовит тазобедренных суставов. Заранее благодарю!

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна. Можно использовать точно такую же методику, как при работе с коксартрозом. Статьи о коксартрозе Вы найдете в разделе "Заболевания".

Если истечение синовиальной жидкости заметно снаружи (в виде мягкой опухоли), прочитайте дополнительно, как предотвратить развитие этой опухоли, здесь. 

Вопрос:

Здраствуйте! Моей маме 70 лет. По результатам КТ у нее. Деформирующий остеоартроз 2-3 ст, синовит/бурсит, киста Бейкера. Колено опухшее. Не ходит совсем. Врачи рекомендуют только операцию. Возможно ли обойтись без нее и как снять воспаление? Спасибо заранее!

Ответ:

Здравствуйте, Оксана. Даже не знаю, чем Вам помочь. Дело в том, что состояние Вашей мамы уже сильно запущено. Можно, конечно, отправить ее на операцию по замене сустава. Хотя, конечно, в таком возрасте это уже очень и очень опасно. И даже есть эндопротез приживется, много ли шансов, что она сама захочет ходить? Боль-то меньше не станет, скорее больше... Я, конечно, не знаю Вашу маму, но знаю множество таких людей, как она. Скорее всего, она много лет следовала советам врачей, пила таблетки, пользовалась мазями... И очень хочет получить какой-то волшебный совет, как можно все изменить. 

Но так не бывает. Даже моя методика требует ежедневных усилий. И это на протяжении многих месяцев, а то и лет. Готова ли она к этому? Вот и я не знаю...

Что я бы сделал, будь я на ее месте (а я уже несколькими годами старше нее)?

Я бы сильно сократил употребление белковой пищи. Это уже часто приводит к ослаблению воспалительного процесса в организме. Я бы стал ежедневно выполнять упражнения на микродвижения, и делал бы их (с перерывами) по несколько часов в день. Я бы начал заниматься своим позвоночником, чтобы улучшить его состояние. Все статьи на эти темы Вы найдете в этом разделе. 

Вопрос:

У меня проблема с коленом бурсит ,сенавитом по МРТ. Делала анализы все нормально почему от куда не понятно. Лечу уже с августа. Сначало были уколи, потом таблетки ,мазь бинтом матала,Магнитотерппия,потом отменили уколи назначили,блокаду делала ещё хуже стало,потом опять уколи легче стало,потом порошок дона пила два месяца,сейчас кальцый дз Никомед. В спине остеохондроз мажу иногда диприлифом. Когда болит. Мне надо что то чтобы возобновилось функций колена присесть не могу,встать с пола тяжело,хожу по ступенькам иногда не згибая колена из за боли.

Ответ:

Добрый день, Ирина. Не удивительно, что назначенное лечение Вам не помогает, ведь Вас лечат не тем и не от того.

В списке статей на моем сайте (здесь) Вы найдете статьи о лечении бурсита и гонартроза. Выполняйте эти рекомендации,  а если что-то будет непонятно - пишите мне. 

Вопрос:

Здравствуйте доктор! Мне 36 лет. Пройдя МРТ поставили диагноз:3-4ст артроза-артрита т/бедренного правого сустава с элементами подвывиха и анкилозирования,1-2 ст. слева,явление бурсита с обеих сторон.Стала хромать.Очень стало заметно.Боли в суставе ночью.Все врачи, дружно взявшись за руки, отправляют меня на замену правого сустава.Изучив Ваш сайт появилась надежда!!! Но запуталась. С чего начать??? Может сразу снять боль медикаментозно???? Покупать виброплатформу???Ехать к Вам??? Голова идет кругом. Дочери поставили дисплазию,но без подвывиха,носили подушку Фрейка 6 мес. Ей сейчас годик.Может ли у нее в последствии быть такое же как и у меня??? Как уберечь??? Что категорически ей запрещено делать в жизни???Спасибо Вам за надежду!!!! С уважением ,Олеся.

Ответ:

Здравствуйте, Олеся. Как правило, коксартроз неизбежно приходит к людям, у которых в младенческом возрасте диагностировали  дисплазию сустава. Возможно, в Вашем детстве это заболевание проглядели, отсюда и такие последствия. 

По поводу необходимости операции смогу ответить Вам, только посмотрев снимки или после очной консультации. Операция дорогостоящая, естественно, она выгодна врачу и клинике, в общем, всем, кроме пациента. Поэтому часто врачи, мягко говоря, ускоряют события. 

К сожалению, с большой вероятностью, у Вашей дочери тоже разовьется коксартроз. Но этот процесс можно сильно замедлить, следя за суставами и не допуская появления болей. Нежелательны занятия спортом, предполагающие растяжки и большие нагрузки на ТБС. 

Боль Вы можете снять с помощью НПВС, но боль в Вашем случае, скорее, Ваш помощник, который оберегает Вас от чрезмерной активности. Если сустав не разрушен полностью, как правило, восстановить его можно, хоть и очень небыстро. Многочасовые упражнения или виброплатформа могут помочь. Но опять же, прежде чем Вас обнадеживать, мне нужно увидеть, с чем я имею дело. 

Вопрос:

Здравствуйте уважаемый Виталий Демьянович! меня зовут Андрей, у меня артроз коленных суставов .в армии в 1991году сильно ушиб правое колено. с 2009 года я начал делать ваши упражнения: топ-топ, шлёп-шлёп и проработку суставов через ладонь. очень успешно, через год я буквально забыл про суставы.хотя не могу заниматься бегом и т.д. но мог ходить с утра до вечера практически без болей.всегда буду благодарен вам за эти упражнения. и вот 17 дней назад(у нас в подъезде дверь плохо открывается) я пнул носком правой ступни(как пинают футбольный мячь) по двери чтоб открыть её. и сразу почувствовал дискомфорт в правом коленном суставе, не резкую боль а состояние похожее до того как я начал делать ваши упражнения, наступать на правую ногу стало больно. но я ещё ходил после этого примерно час. после этого я пять дней сидел дома не выходил, правый коленный сустав потихоньку восстанавливался. но как выхожу на улицу, боли возвращаются.все эти 17 дней после удара делаю ваши упражнения но без результатно, стоит пройтись чуть больше 20-30 мин и опять начинает болеть(боли не резкие).после ваших упражнений как будто нет того эффекта как раньше.но пока не начал обработку сустава через ладонь т.к. думаю месяц пройдет , ушиб спадёт и тогда начну обрабатывать. натираю сустав золотым усом на спирту, делаю шалтай-болтай, шлёп-шлёп, и топ=топ. но улучшений пока нет. пока не делал рентген, думаю не должно быть чтото серъёзное, но почему-то упражнения не помогают. и пнул подвери вроде не так сильно.может времени надо больше на восстановление? по работе мне надо выступать с речами перед аудиторией, а это всё стоя. вчера стоял 10 мин и опять заболел сустав, хотя при ходьбе легче. еще сейчас у нас дожди и дома сыро 60-70% влажности и пока не дали отопление. у меня суставы реагируют на сырость, может ещё это влияет? в своей статье вы пишите что после травмы на суставе появляется припухлость , это вода. у меня они давно эти припухлости на обеих коленках. всвязи с вышесказанным хочу спросить вас: 1) почему сейчас не помогают ваши упражнения?хотя раньше до удара очень хорошо помогали. когда можно начать простукивать сустав через ладонь?(кстати через ладонь больно для суставов на ладони и я простукивал раньше через мягкий резиновый тапочек, можно так?) 2)может это вопрос втемени, тогда через сколько примерно времени сустав начнет проходить как я пнул ногой дверь? 3) надо ли делать рентген и идти к врачу в больницу?(до того как я нашел ваши упражнения, походы к врачам и их советы мне не помогали)надо ли через пороллон вытягивать влагу из припухлостей?хотя они у меня уже давно. 4) раньше весной-осенью когда еще не включали отопление дома становилось прохладно и коленные суставы ныли. может и сейчас это изза сырости? у на с в начале октября дают отопление. 5) скажите пожалуйста ,что ещё мне делать чтоб восстановить коленный сустав? пожалуйста помогите, ответьте на мои вопросы. большое спаибо! Андрей 07.09.2016

Ответ:

Здравствуйте, Андрей. Судя по изложенному Вами, скорее всего, имеет место не проявление артроза, а какое-то травматическое поражение. Возможно, разрыв мениска или крестовидных связок колена. Если бы Вы показались на очный прием, я бы мог определить точнее. В случае надрыва связок желательно приобрести и носить специальный ортез для колена, лучше (удобнее) использовать разъемный, на липучках, и с металлическими вставками по бокам. Также нужно максимально снять нагрузку с сустава, обеспечить полный покой. Микродвижения делать можно и нужно. Постукивания тоже можно делать - попробуйте использовать мешочек (хотя бы носок), наполненный обычной фасолью. 

При надрыве мениска необходимо выяснить, не травмирует ли он полость сустава. Если край мениска завернулся вовнутрь, он разрушит суставную сумку. В этом случае необходимо хирургическое удаление завернувшейся части. 

Холод и сырость, скорее, провоцируют общее болезненное состояние организма, при котором все неприятные ощущения становятся более яркими и сильными. 

Вопрос:

Здравствуйте, уважаемый Виталий Демьянович! Проблема с плечом, боль, не могу нормально поднять руку. Сделала МРТ и вот результат: Исследование левого плечевого сустава проведено по стандартной методике в трех проекциях в программах Т1 , Т2, РD, Т2-FS (программа подавления сигнала от жировой ткани). В субкоракоидальной сумке и по ходу сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча определяется незначительное количество выпота. Структура костной ткани не изменена. Субхондральных изменений головки плечевой кости не выявлено. Суставная щель равномерно сужена, признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено. Краевые остеофиты суставной впадины лопатки. Определяется патологический МР-сигнал в толще сухожилия надостной мышцы, сухожилие деформировано. Отмечается выраженная узурация по контуру головки в месте прикрепления надостной и подлопаточной мышцы. Целостность остальных сухожилий вращательной манжеты плеча сохранена. Величина субакромиального пространства 5,8мм /норма 6,2~9,1 мм/. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида истончена, дегенеративно изменена. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключение: Деформирующий остеартроз (ДОА) левого плечевого сустава 1~2ст. Признаки импинджмент синдрома с повреждением сухожилия надостной мышцы. Незначительный су6коракоидальный бурсит и теносиновит сухожилия длинной головки бицепса

Ответ:

Здравствуйте, Оксана. Если есть возможность - приезжайте на прием, помочь Вам можно. Если совсем никак не можете - читайте мои статьи о лечении артроза плеча в разделе "Заболевания", методика практически та же самая. 

Вопрос:

Здравствуйте, мне 24 года. Во время во время отжиманий возникла сильная боль в право плече, мазал разными мазями за полгода так и не прошло. Пошёл к ортопеду он поставил диагноз субакромиальный импиджмент синдром правого плечевого сустава и назначил следующее лечение: уколы ксефокама, алфлутопа, траумель С, мазь долобене и ударно-волновую терапию. Скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение ведь алфлутоп и траумель это гомеопатия и ничего не лечит. Что необходимо делать при данной травме какие препараты и упражнения могут помочь? Заранее спасибо за ваш ответ!

Ответ:

Здравствуйте, тезка. Импиджмент-синдромом, как правило, называют самые разные заболевания, характеризующиеся такими симптомами, как у Вас, чаще всего это артроз, тендинит, бурсит или их комбинация. Лечатся они все одинаково, так же точно, как и артроз плеча. Вот несколько полезных для Вас статей:

Артрозы плечевых суставов.

«Шалтай-болтай» для плеч.

Упражнения при артрозе плеча на видео.

Общий принцип - ограничение нагрузок и очень много микродвижений. 

Все, что Вам назначили, абсолютно бесполезно, и является стандартным набором назначений наших ортопедов. Ведь врач должен что-то назначить. Препаратов для лечения таких заболеваний вообще не существует. 

Вопрос:

Глубочайшие извиненя - спрашивая о поролоне, забыл уточнить, что анализы (ревмофактор и бактериологический) сданы, все абсолютно чисто, по УЗИ определили бурсит. Пациент - женщина 55 лет (это жена лечит колено), диагноз "артроз" тоже был поставлен, но на другом колене и 4 года назад, а при решении нынешней проблемы с выпотом о нем даже не вспоминают (второе колено, правда, с тех пор и не беспокоит).

Ответ:

Сергей, я думаю, что бурсит никак не связан с ревмофактором. На самом деле, то колено, которое сейчас не беспокоит, может обостриться совершенно неожиданно, и степень артроза будет уже выше. Посоветуйте пациентке делать микродвижения по моей методике на оба колена. 

Вопрос:

Здравствуйте, уважаемый Виталий Демьянович! В разделе "Когда болит колено" прочел очень обнадежившую рекомендацию вместо откачивания жидкости из колена взять кусок поролона и прибинтовать его эластичным бинтом на место скопления выпота - http://www.gitt.ru/articles/fis/bolit_koleno/ . Можно ли это делать и поможет ли оно, если жидкость уже два раза откачивали (1-й раз 10 мл, 2-й 8 мл, чуть с кровью)? Диагностируют бурсит, при следующем откачивании (завтра) собираются ввести в сустав ФЛОСТЕРОН. Предполагают, что проблема из-за травмы, хотя колено подверглось лишь перегрузке (длительное пребывание в положении приседа). Колено совсем не болит, за исключением миллиметрового узелка, да и то лишь при нажатии на него. Не опасно ли пробовать прибинтовать поролон, отказавшись от откачивания и ФЛОСТЕРОНа? И сколько времени нужно держать бинт на колене, а сколько отдыхать? А главное - если выпот от бинтования все же не рассосется, то что делать? Соглашаться на откачивание и ФЛОСТЕРОН?

Ответ:

Здравствуйте, Сергей. К сожалению, я не всегда успеваю отвечать на письма день в день, поэтому, наверное мой ответ найдет Вас с опозданием. 

У меня самого когда-то была точно такая же ситуация - несколько раз откачивали жидкость, а она скапливалась снова и снова. Эффективнее всего забинтовать сустав с поролоновым шариком именно в начале развития заболевания или же сразу после откачки жидкости. Так меньше шансов, что она будет сочиться из суставной сумки. Проблема в том, что если жидкость не откачивать и никак не препятствовать ее выходу, со временем она загустеет и даже затвердеет, и будет очень неприятно и некрасиво. 

Флостерон, как я понимаю, это гормональный противовоспалительный препарат. Я не понимаю, как он может предотвратить просачивание жидкости из травмированной суставной сумки. Думаю, что не может.