Страницы с тегами

Вопрос:

Добрый вечер!Мне 65 лет.У меня следующие диагнозы. На МРТ основной диагноз-люмбоишиалгия, радикулопатия S 1 справа на фоне остеохондроза позвоночника.Болевой, миотонический синдром, обострение.Грыжа межпозвоночного диска L4-L5.Протрузии дисков L1-L2, L 5-S1.Дискогенный стеноз позвоночного канала. Сопутствующий диагноз- Гонатроз 2-3 ст. слева. Гипертоническая болезнь 2 р.Желудочковая экстрасистолия.Дислипидемия.Атеросклероз БЦА.Легкий стеноз ОСА и ВСА справа.Левосторонний гонартроз 3 ст. (МРТ от апреля 2016 г.).На данный момент меня беспокоит левая нога, колено не могу разогнуть, при ходьбе почти хромаю, волочу ногу, что-то в колене мешает его разогнуть на протяжении нескольких лет.УЗИ от 16 января 2017 г. - УЗ признаки двустороннего гонартроза (более выражено слева).Киста Беккера слева.Что Вы порекомендуете в моей ситуации, очень хочется улучшить качество жизни.Врачи с артрозом рекомендуют делать операцию по замене сустава, но я хочу сохранить свои суставы.Благодарю Вас за ответ.

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна. 

3я степень, хотя и является уже высокой и критической, все же еще не может служить показанием к тотальной замене сустава. У Вас есть еще несколько лет, в течение которых Вы могли бы попытаться спасти собственные суставы. Методика лечения гонартроза подробно описана мною в соответствующих статьях (см. раздел "Заболевания"). У Вас идет анкилозирование сустава (образование контрактур). При этом важно помнить, что ни в коем случае нельзя пытаться разогнуть сустав насильственно - это ведет к его дальнейшему травмированию. 

Что касается проблем с позвоночником - лучше появиться на очный прием, посмотрю Вас. 

Вопрос:

Добрый день,Виталий Демьянович! Я сделала рентген и снова Вам пишу.Описание:Физиологический шейный лордоз сглажен,умеренно выраженный левосторонний сколиоз. Тела позвонков имеют правильную форму,замыкательные пластины не деформированы. Высота межпозвонковых дисков изменена незначительно. Признаки субхондрального склероза тел позвонков,краевые остеофиты не выражены.Скажите пожалуйста,шейный сколиоз можно вылечить?И какими упражнениями? Спасибо Вам большое за отзывчивость.

Ответ:

Здравствуйте, Елена. Можно, если Вам он мешает жить. Если шейный отдел образует дугу, направленную влево, следует пару часов в день лежать на правом боку, подперев шею правой рукой. Дуга при этом должна быть разогнута в обратную сторону. Можно так читать, смотреть телевизор и т.п. В течение нескольких месяцев дуга выпрямится. Также Вам стоит обратить внимание на начинающийся остеохондроз и параллельно начать выполнять упражнения от остеохондроза. Вы найдете их в статьях о лечении остеохондроза в разделе "Заболевания". 

Вопрос:

Здравствуйте,Виталий Демьянович. Мне 49лет,работаю опер.сестрой. Заболела год назад. Утром резко закружилась голова. И это состояние с головокружениями,резкой слабостью продолжались четыре месяца. На мрт сосудов мозга -вариант развития Виллизиева круга.МР признаки извитости левой ВСА,ассиметрии ПА,окончания правой ПА образованием правой задней нижней мозжечковой артерии. На дуплексном сканировании -признаки развития правой позв.артерии -гипоплазия без гемодинамически значимой ассиметрии кровотока по ПА на уровне v2. На Rg неполная аномалия Киммерли,выраженные признаки остеохондроза...снижение высоты дисков,резкое на ур.C5-C6,C6-C7,заострение углов тел позвонков. Через четыре месяца почувствовала улучшение,вела обычный образ жизни. Работа,спорт-велосипед,плавание. В сентябре опять начались головокружения,к декабрю состояние ухудшилось. Часто резкая слабость,неприятные ощущения в конечностях,обморочные состояния. Приступы повторяются 1-2 раза в неделю. Не могу лежать на горизонтальной поверхности,сплю полусидя,лежать не могу совсем-резкое головокружение ничем не снять. Гимнастика лежа не годится,от упражнений да-да,нет-нет бывает усиливается головокружение. Я уже два месяца на больничном,последнюю неделю в стационаре. Состояние чередуется от улучшения к резкому ухудшению. Я в отчаянии,мне кажется я не выберусь из этого состояния. Пожалуйста напишите можно ли мне помочь,я согласна на все,чтобы поправиться. Живу в Санкт -Петербурге. Спасибо.

Ответ:

Здравствуйте, Ирина. Есть вещи, с которыми я могу помочь Вам справиться - например, с остеохондрозом, который, возможно "виноват" в сужении артерий. И те, с которыми помочь не могу, например, с аномалией Киммерли. Я не знаю, как Вы выполняли упражнения - правильно или нет, ведь при правильном выполнении ни головокружения, ни других неприятных ощущений быть не должно. Поэтому, конечно же, всегда лучше показаться на очную консультацию.

Вопрос:

Небольшое предисловие: мне 24 года, с детства искривление позвоночника(у родителей обоих искривления, остеохондроз,у мамы шейный,в том числе). Был период(примерно 14 лет), когда появилось непрекращающееся головокружение, тяжесть в затылке. Всегда была тахикардия и чуть повышенное давление(130-135 верхнее). Тогда мне поставили диагноз ВСД. Вскоре я начал на постоянной основе посещать тренажерный зал и с того момента чувствовал себя прекрасно. В том числе давление стало 125-130 на 80-85. Примерно год назад я явно перегрузил спину,тренируясь в очень тяжелом режиме(приседания со штангой, становая тяга и пр.), попутно сочетая это с пробежками каждый день. Начала болеть спина(в области поясницы, чуть выше,чуть ниже), посреди ночи,если просыпался, было тяжело подняться. Затем я резко прекратил тренировки на месяц и в определенный момент, спустя примерно 3 недели после начала отдыха, я стал ужасно себя чувствовать: постояннное чувство нехватки воздуха, тяжесть в груди, быстрое сердцебиение на протяжении ВСЕГО дня. Если я долго находился на ногах в течение дня,возникало чувство, будто в спину залили свинец. После такого нужно было поразгинаться,чтобы стало лучше. Когда шел в магазин,то спина напрягалась даже от веса сумки с продуктами, причем боли в спине как таковой не было(но иногда простреливало), а спина как бы затекала. Что я имею на сегодняшний день: 1) я прекратил тренровки, но, по ощущениям,при абсолютном отсутствии анаэробной нагрузки мне совсем плохо,поэтому в арсенале подтягивания, отжимания, немного гири. 2) занимаюсь различными упражнениями,которые используют йоги. Именно эти движения,судя по всему, и помогли мне перейти от ужасного состояния,когда я на протяжении всего дня думал только об этом, к более-менее терпимому. По моим наблюдениям, самые эффективно воздействующие на меня упражнения- "лодочка"+некоторые другие схожие, при которых разгинаюсь к пояснице. 3) ЭХОКГ, ЭКГ, кровь, узи почек, надпочечников, гормоны -норма. 4) Если я сделаю приседание с отягощением, то в течение 2 дней я чувствую себя плохо, в том числе появляется тяжесть в голове и все то,о чем я говорил. Если без отягощения, то то же самое,но полегче и быстрее проходит. Здесь есть еще одна особенность: когда я еще не прекратил заниматься, но уже чувствовал себя плохо, я замечал, что когда делаю приседание,в день самого приседания я чувствую себя неплохо,а вот уже на следующий день становится очень плохо 5) Не очень часто,но периодически просыпаюсь оттого, что затекает рука. Область поясницы затекает всегда, поэтому, просыпаясь,я уже интуитивно начинаю тянуться и тп. То же самое с шеей, она постоянно хрустит, затекает, болит. 6)Высокое давление, которое постоянно скачет. 7) сколиоз 2 степени грудного отдела есть точно Вопросы: 1)какие процедуры пройти,чтобы понять, замешан мой позвоночник в моем состоянии или это все же гипертония. 3) порекомендуйте,пожалуйста, упражнения для позвоночника 3) ну,и по вашему опыту,что это может быть и может ли ,в принципе, проблема со спиной/шеей провоцировать скачки давления/неврозы Спасибо.

Ответ:

Добрый день, Артур. Без очного осмотра поставить диагноз и, тем более, назначить лечение невозможно. 

У меня есть основание думать, что у Вас произошло смещение позвонка (протрузия, а может и грыжа), в шейном и поясничном отделе, скорее всего, это сопровождается развитием остеохондроза. Однако такие симптомы иногда характерны и для неврологических нарушений. 

Если с остеохонрозом можно бороться самостоятельно (как и со сколиозом), то сместившийся позвонок может поставить на место только опытный мануальный терапевт. Если будет возможность, приходите на очный осмотр. 

Вопрос:

Добрый день, уважаемый доктор! Мне 50 лет. У меня резко возникла боль в области шеи, отдает в правую лопатку и руку. Онемели большой и указательный палец правой руки. Сделала снимки - остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника 1-2 степени. Боли жуткие, особенно ночью. Назначенные лекарства облегчения не принесли. Назначили массаж.. Сейчас полностью можно сказать парализована, никакой работоспособности. Сна нет, не помогают даже обезболивающие препараты. Живу от Москвы далеко, подскажите,чем купировать острую боль и какие упражнения делать. Книги я Ваши читала, моя мама успешно лечила коксоартроз тазобедренного сустава , к сожалению, о себе я никогда не думала в плане здоровья. Спасибо.

Ответ:

Здравствуйте, Любовь. У меня есть подозрение, что кроме остеохондроза (1-2 степень можно найти чуть ли не у каждого второго) ваше состояние может быть обусловлено наличием протрузии и грыжи в шейном отделе позвоночника. Если дело только в остеохондрозе (в чем я лично сомневаюсь), то упражнения можно найти в статьях раздела "Заболевания". Если же речь идет о смещении, протрузии или грыже, без очного приема никак не обойтись.

Вопрос:

Здравствуйте,Виталий Демьянович. Невролог поставил диагноз-остеохондроз и выставление второго позвонка.Назначил уколы и физиотерапию.Скажите пожалуйста,можно делать упражнения и какие?И почему появляется небольшое онемение в лопатке? Спасибо Вам!

Ответ:

Здравствуйте, Елена. От остеохондроза лекарств не существует. Скорее всего, Вам назначили обезболивающие и противовоспалительные средства. Боль на время уйдет, а проблема останется. И уж тем более никакие лекарства не помогут Вам вправить на место сместившийся позвонок. Онемение в лопатке может быть следствием как смещения, так и остеохондроза. По поводу последнего: вся методика описана в статьях, которые можно найти в разделе "Заболевания". Если грыжу диска у Вас не диагностировали, то, скоре всего, сместившийся позвонок можно будет вправить при первом же посещении. Приходите на прием. 

Вопрос:

Здравствуйте Виталий Демьянович не могли бы Вы мне растолковать на русском языке заключение комплексного сканирования магистральных артерий головы. Итак : просвет артерий свободный. Комплекс интима медиа в норме. S—образный изгиб ВСА справа в прекраниальном отделе с локальным градиентом ЛСК 80%;. Позвоночных артерии С-образно изогнуты в костном канале позвоночника. При поворотах головы регистрируеться снижение ЛСК в ВББ до 40% с уровня с5 шейного позвоночника . Дислокации сосудов основания мозга нет. виллизиев круг замкнут. Кровоток в СМА и ПМА симметричный , ламинарный без дефицита ЛСК

Ответ:

Здравствуйте, Анастасия. Могу предположить наличие у Вас шейного остеохондроза. Позвоночные артерии идут не прямо, а сдавливаются костными отростками. При повороте головы они ущемляются, и кровоток резо сокращается. Это может вызывать головные боли, головокружение, вплоть до потери сознания. 

Вопрос:

Здравствуйте Виталий демьянович вот уже лет пять страдаю от остеохондроза началось все с того как один раз резко наклонилась и у меня в правом плече с правой стороны шеи в голову отдала как прострел после этого болела голова рентген показал шейный остеохондроз с этих пор всё и началось напряжение в шее часто мутное сознание не можешь сконцентрироваться на чём-либо когда просыпаешься вроде нормально Только начинаешь что-то делать по дому к слову говоря у меня еще двое маленьких детей младшему еще 3 месяца, начинается либо головокружение либо вот когда стоишь на месте такое ощущение как будто тебя шатает еще это чувство напряжения в шее очень сильно особенно сзади также бывает например резкое раздражение такое с правой стороны живот как будто не в какой-то забивается можно сравнить например когда зубная боль и ты чем то нажимаешь на больной зуб и боль такая возникает только у меня в шее отдает в голову но не такая резкая боль а притупленное. Была у невролога на Посмотри в снимок сказала что у меня с рождения прямая шея а не чуть изогнутая Как должно быть. Невролог прописала комбилипен Мидокалм пить Танакан а также носить воротник шанца делать физические упражнения Вот мой вопрос в том не навредит ли мне ношения воротника она сказала носить по 4 5 часов в день сейчас начала делать упражнения да да нет нет но я и делаю только 1 день и поэтому ничего еще сказать не могу Помогают ли они мне Может вы что-то еще посоветуете . Хочется жить полной жизнью и проводить больше времени детьми а получается так что вот эта суета меня раздражает и нервы совсем сдали возникает страх от этого качество жизни Сами понимаете какое.

Ответ:

Добрый день. Остеохондроз развивается очень медленно, и никогда не начинается резко. Возможно, врачи проглядели смещение позвонка, ущемление нервного корешка или что-то еще. 

Шея в норме должна иметь физиологический изгиб, т. наз. лордоз. В любом случае воротник никак не способствует улучшению состояния позвоночника. Те упражнения, которые обычно назначают врачи при остеохондрозе, имеют прямо противоположный эффект. Наклоны и растягивания шеи ведут к дальнейшему травмированию позвонков.

Продолжайте делать упражнения на микродвижения, они могут занять продолжительное время. Если будет возможность, приезжайте на прием, все же нужен очный осмотр. 

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Демьянович. У меня к вам вопрос: При выполнении микродвижений против шейного остеохондроза, я пытаюсь делать их полностью расслабленно, но иногда возникает резкое небольшое "вздрагивание" мышц шеи, похожее на судорогу. Это сильно мешает выполнять упражнения. Скажите, пожалуйста, связано ли это с напряженностью мышц шеи, и как этого избежать?

Ответ:

Здравствуйте, Дмитрий. Не знаю, отчего у Вас такая реакция. Постарайтесь выполнять движения максимально расслабленно и с минимальной амплитудой. Голову вверх не поднимайте. При появлении судорог сразу же прекращайте занятия. Попробуйте изменить положение головы - делать упражнения по типу "нет-нет" лежа, с подложенным под шею небольшим валиком. 

Вопрос:

Здравствуйте Виталий Демьянович! У меня остеохондроз шейного отдела , протрузий межпозвонковых дисков С4-С5, С5- С6, (циркулярных), размером 2,3 -2,5мм. с относительным стенозированием дурального мешка. Спандилоартроза на уровнях С2-С3, С3-С4, С4-С5,С5-С6, С6-С7. Я знаю что вы вправляете протрузий позвоночника, а шейный возможно вправить? Или делать только упражнения да, да , нет, нет ? Благодарю за внимание!

Ответ:

Здравствуйте, Арина. Микродвижениями, к сожалению, протрузии не лечатся. Их можно вправить только руками. Шейные в том числе. Обычно это удается сделать на первом же приеме. А вот с остехондрозом придется запастись терпением и лечиться микродвижениями. Долго.